Aproximadamente el 20-30% de las mujeres portan bacterias llamadas estreptococos del grupo B GBS en la vagina o el recto. En la mayoría de los casos, estas bacterias no causan problemas, pero el GBS se ha relacionado con complicaciones durante el embarazo, incluido el parto prematuro.
Un estudio publicado el 1 de septiembre en PLOS Patógenos informa que el GBS produce vesículas unidas a la membrana que contienen factores bacterianos que pueden atacar el tejido del huésped. En ratones, el estudio muestra que estas vesículas pueden moverse de la vagina al útero y causar inflamación de las membranas que rodean al feto. Cuando se inyectan directamenteen la cavidad amniótica de los ratones, estas vesículas pueden inducir nacimientos prematuros y muertos.
Las vesículas unidas a membranas MV cargadas con toxinas, inmunomoduladores y otros factores bacterianos contribuyen a la supervivencia y virulencia la capacidad de causar enfermedades de muchas bacterias patógenas. No se sabía si el GBS produce MV. Sin embargo,porque en las mujeres embarazadas que son portadoras de GBS y dan a luz prematuramente, la infección bacteriana rara vez se encuentra en el útero, Anirban Banarjee, del Instituto Indio de Tecnología de Bombay, y sus colegas plantearon la hipótesis de que si el GBS produce MV, podrían pasar al útero durante el embarazo ycausar daño tisular en la interfaz entre la madre y el feto.
Para probar esto, los investigadores comenzaron cultivando GBS en medios líquidos. Cuando eliminaron las bacterias y examinaron el líquido restante mediante microscopía electrónica, encontraron numerosas estructuras esféricas. Al acercarse a la superficie de las bacterias en crecimiento, detectaron vesículas que eranrecién brotando de la célula bacteriana, lo que confirma que el GBS produce MV. A continuación, examinaron el contenido de proteínas de las MV e identificaron 8 proteínas bacterianas, todas con propiedades predichas de factores de virulencia que pueden atacar al huésped humano y causar enfermedades.
Cuando los investigadores mezclaron MV y células de origen humano, encontraron que las MV pueden invadir y matar estas células, lo que sugiere que las MV de GBS son tóxicas para el huésped humano. Luego, los investigadores depositaron las MV sin las bacterias en la vagina del ratón y durante horasmás tarde los encontró en todo el útero y en el feto en desarrollo, lo que indica que las VM pueden viajar por el canal del parto. Agregar VM a la membrana corio-decidual del ratón que se encuentra en la interfaz entre la madre y el feto provocó la degradación del colágeno, lo que redujo la elasticidady debilitando las propiedades mecánicas de la membrana.
Cuando los investigadores inyectaron MV directamente en el saco amniótico la cavidad llena de líquido que rodea al embrión de ratones preñados, observaron que 24 horas después, el tejido de la interfaz entre la madre y el feto estaba gravemente alterado, con fibras de colágeno rotas,características de inflamación y signos de muerte celular extensa. Para probar si estos cambios podrían conducir a un parto prematuro, los investigadores monitorearon cuidadosamente a las hembras cuyos sacos amnióticos habían sido inyectados con VM en el día 14.5 de gestación una gestación de ratón a término duraAproximadamente el 60% de los fetos nacieron prematuramente el día 18 de embarazo, en comparación con solo el 10% de las crías después de la inyección de control con solución salina. Junto con el parto prematuro, los investigadores observaron una mayor frecuencia de muerte fetal en el útero, y que las crías nacidas de madres inyectadas con VM eran demasiado pequeñas y algunas tenían una morfología anormal. En conjunto, estos resultados sugieren que las VM GBS pueden causar un parto prematuro y lesiones fetales.
Al discutir sus resultados, los investigadores enfatizan el hallazgo de que las VM por sí solas podrían inducir características que se asemejan a la corioamnionitis clínica en los ratones. "Clínicamente", dicen, "esta observación es muy relevante, ya que el 50-80% de las mujeres con corioamnionitis lo hacenno tienen bacterias en su líquido amniótico o en el tejido decidual ". Con base en su estudio, plantean la hipótesis de que" las VM secretadas por los patógenos que residen en el tracto genital inferior pueden ser responsables de casos de corioamnionitis inexplicable ".
Reconociendo la brecha entre los resultados experimentales en ratones luego de la inyección directa de VM en el saco amnios y la patogénesis humana, los investigadores sugieren, no obstante, que sus hallazgos "brindan una nueva perspectiva de cómo el GBS, mientras que simplemente se sienta en la vagina, puede orquestar eventos en el fetomembrana que conduce al nacimiento prematuro. "Debido a que los MVS no son susceptibles a los antibióticos, los investigadores especulan que, en cambio," los nuevos medicamentos que previenen la producción de vesículas pueden [...] ser una opción terapéutica viable para prevenir el parto prematuro mediado por GBS ".
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Materiales proporcionados por PLOS . Nota: el contenido puede editarse por estilo y longitud.
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