Una búsqueda de ocho años de las células que impulsan la esofagitis eosinofílica EoE por alergia alimentaria infantil extrema ha identificado una nueva forma potencial de tratar la enfermedad, al tiempo que plantea preguntas sobre un suplemento dietético que a menudo se toma para reducir la inflamación intestinal.
El estudio, dirigido por expertos del Cincinnati Children's Hospital Medical Center, está publicado en línea ahora en Revista de investigación clínica y se publicará en forma impresa en mayo. El trabajo fue dirigido por el primer autor Ting Wen, MD, PhD, y el autor principal Marc Rothenberg, MD, PhD, Director de la División de Alergia e Inmunología.
Los casos notificados de EoE han aumentado drásticamente en las últimas dos décadas, y ahora afectan a una de cada 2.000 personas. Esta enfermedad alérgica de por vida se produce cuando demasiados eosinófilos un tipo de glóbulo blanco provocan una inflamación que hace que tragar y comerdoloroso. La EE puede ser tan grave que algunas personas dependen de fórmulas líquidas especiales para comer.
El trabajo de Rothenberg a lo largo de los años ha ayudado a establecer la EoE como su propio trastorno, mientras que Cincinnati Children's ha crecido hasta convertirse en el centro líder del país para el tratamiento y el estudio de la enfermedad. Los equipos clínicos aquí ayudan a los pacientes a lograr mejores niveles de remisión mientras los equipos de laboratorio persiguen la genéticay vías moleculares que eventualmente pueden conducir a medicamentos aún mejores.
En este estudio, Wen y Rothenberg desarrollaron y perfeccionaron un proceso de 10 a 12 horas que aísla y analiza células vivas individuales de muestras de tejido humano del tamaño de tres semillas de sésamo.
"Este es en realidad un avance sustancial para el campo", dice Rothenberg. El trabajo anterior se ha centrado en las células sanguíneas, pero no en las células inmunitarias de memoria específicas en el tejido que responden directamente a los alérgenos alimentarios. Descubrimos las propiedades desconocidas de estas células. "
Sus hallazgos clave :
Bueno para el tracto digestivo inferior, no tanto para el superior
El butirato es un ácido graso de cadena corta que se vende en línea y en muchas tiendas naturistas, sin necesidad de receta médica. En el colon, este ácido graso ayuda al cuerpo a producir energía a partir de la fibra dietética. También parece prevenir o reducir la inflamación en elsistema digestivo inferior, lo que ha hecho que el suplemento sea popular entre las personas que luchan contra las enfermedades inflamatorias del intestino.
Pero en el esófago, en el extremo superior del sistema digestivo, este ácido graso que de otro modo sería beneficioso puede impulsar o agravar la EoE al activar la población recientemente identificada de células T productoras de citocinas, dicen los coautores.
Se necesitan más estudios para responder preguntas tales como: ¿los pacientes con EE agrava sus propias condiciones al tomar butirato? ¿Tomar butirato para un problema del tracto digestivo inferior crea un mayor riesgo de desarrollar EE? ¿Los suplementos de butirato necesitan etiquetas de advertencia?
"Es demasiado pronto para decir bajo qué condiciones o en qué condiciones el butirato podría ser dañino", dice Rothenberg. "Pero este descubrimiento inicial merece una mayor exploración".
Una carrera por resultados
Un número creciente de científicos está utilizando tecnología de ARN unicelular para estudiar diversas enfermedades. Este es el primer estudio que utiliza la secuenciación de ARN unicelular para obtener datos de las células que se esconden dentro del tejido afectado por EoE.
Este proyecto requirió hacer arreglos para que los participantes del estudio llegaran temprano en la mañana para que los médicos extrajeran un trozo de tejido del tamaño de tres semillas de sésamo. Estas muestras se llevaron rápidamente al laboratorio donde Wen aisló minuciosamente más de 1,000 células objetivo, cada una suspendidaen su propia microcámara en un chip de plástico especial. Luego, el equipo utilizó la secuenciación de ARN para perfilar sus genomas completos, célula por célula.
Cada paciente donante lanzó un maratón de procesamiento de células de un día en el que participaron hasta 19 profesionales. "Hubo días en que la gente literalmente corrió con las muestras desde la clínica hasta nuestro laboratorio. Muchas veces, la gente accedía a trabajar hasta altas horas de la nochepara completar el proceso ", dice Wen." Esto realmente fue ciencia de equipo en acción ".
El método también puede ayudar a estudiar el asma y otras afecciones
Más allá de la EoE, el proceso utilizado en este estudio podría aplicarse en otras afecciones más comunes para encontrar pequeñas poblaciones de células culpables que se esconden dentro de los tejidos. Los coautores del estudio dicen que el proceso podría ser útil para estudiar el asma, la dermatitis atópica,rinitis alérgica y otras enfermedades asociadas con las citocinas de tipo 2.
"Ya me han contactado otros laboratorios interesados en utilizar esta plataforma para estudiar células residentes en tejidos", dice Wen.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico del Hospital Infantil de Cincinnati . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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