Los investigadores han identificado un marcador potencial de actividad de la enfermedad para una enfermedad alérgica alimentaria grave y a menudo dolorosa llamada esofagitis eosinofílica EoE, que posiblemente evite a los niños con EoE la incomodidad y el riesgo de los procedimientos endoscópicos para evaluar si su enfermedad está activa.
Publicado el 16 de mayo en Revista de alergia e inmunología clínica , investigadores del Centro de Cincinnati para Trastornos Eosinofílicos CCED del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati dirigieron el estudio.
"Los adultos y los niños con EE pueden tener dietas muy restringidas de fórmula sola o solo unos pocos alimentos", dice Patricia C. Fulkerson, MD, PhD, autora principal del estudio. "Uno de los principales obstáculos para las familias que participan en los estudios paraVolver a introducir alimentos en la dieta del niño es la necesidad de una endoscopia después de probar cada alimento para ver si desencadena o no la actividad de la enfermedad ".
La actividad de la enfermedad de EoE se controla actualmente mediante el recuento máximo de eosinófilos esofágicos, que requiere una endoscopia invasiva para recolectar biopsias de tejido esofágico para su evaluación. Las personas con EoE, una enfermedad de por vida, deben continuar monitoreando la actividad de la enfermedad, incluso después de un tratamiento eficaz con dietas restringidas oesteroides. Los cambios en el tratamiento, como la reintroducción de un solo alimento, requieren exámenes endoscópicos adicionales para evaluar los brotes de la enfermedad.
Investigaciones anteriores han demostrado que analizar la sangre de pacientes con EE no es una indicación clínicamente útil de enfermedad activa porque los niveles de eosinófilos en la sangre no se correlacionan bien con los niveles en el esófago. Esto llevó a los investigadores a investigar una célula precursora de los eosinófilos, un linajeprogenitor de eosinófilos comprometidos EoP, como un marcador potencial. Encontraron niveles elevados de EoP en la sangre de pacientes pediátricos con enfermedad de EoE activa, lo que sugiere un marcador prometedor basado en la sangre.
"Este estudio clínico es el primero en investigar los niveles de EoP en pacientes con EoE e identifica un nuevo biomarcador no invasivo potencial", dijo el autor del estudio Vincent A. Mukkada, MD, médico de Cincinnati Children's y miembro de CCED. "Este trabajo es unpaso esencial hacia la mejora de los resultados para los pacientes con EE. A continuación, se realizarán pruebas repetidas de más pacientes y se realizarán mediciones secuenciales de los niveles de EE en el mismo paciente durante diferentes estados de enfermedad ".
Los investigadores dijeron que medir los niveles sanguíneos de EoP para monitorear la actividad de la enfermedad tiene el potencial de reducir la incomodidad, los costos y los efectos secundarios para los pacientes. Los autores enfatizan que se necesita investigación adicional para validar el marcador basado en EoP antes de su uso rutinario en la clínica.
Las enfermedades alérgicas han aumentado en los últimos 20 años, aproximadamente uno de cada 13 niños tiene alergias alimentarias y más de 2,5 millones de niños sufren de asma alérgica.
El equipo de CCED en Cincinnati Children's ha informado en estudios previos que la incidencia de EoE se estima en 1 de cada 1,000 personas. Su investigación también muestra que la EoE es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales, y está mediada principalmente por un sistema inmunológicorespuesta a los alimentos. El sello distintivo de la EE es la hinchazón y la inflamación en el esófago, acompañadas de niveles altos de células inmunes llamadas eosinófilos.
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Materiales proporcionado por Centro médico del Hospital Infantil de Cincinnati . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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