Un medicamento que se usa comúnmente para tratar la presión arterial alta se está reutilizando para un cáncer de tejido poco común en Europa. El medicamento, llamado propranolol, recibió recientemente la designación de medicamento huérfano por la Comisión Europea CE.
La designación significa que la CE apoya el uso de un medicamento para tratar pacientes debido a su beneficio significativo para quienes viven con una enfermedad rara, en este caso, el sarcoma de tejidos blandos. El cáncer afecta aproximadamente a un cuarto de millón de personas que vivenen Europa, y generalmente se considera difícil de tratar.
"Las personas con sarcomas de tejido blando tienen una tasa de supervivencia muy baja", dice Brad Bryan, Ph.D., científico biomédico del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Texas Tech en El Paso TTUHSC El Paso. "Cuatro de cada 10 pacientes conel cáncer morirá y necesita urgentemente nuevas opciones de tratamiento ".
La capacidad del propranolol para tratar el angiosarcoma, una forma muy letal de sarcoma de tejido blando, fue descubierta originalmente por el laboratorio TTUHSC de Bryan en El Paso. En su estudio, Bryan utilizó líneas celulares y modelos animales para demostrar que el propranolol podría combatir el angiosarcoma y reducir notablemente el crecimiento.de tumores; los resultados se publicaron en un 2013 PLOS One artículo. Posteriormente, en 2015 Dermatología JAMA artículo, Bryan describió el tratamiento de un paciente con angiosarcoma, al que solo le quedaban meses de vida, y que redujo el tumor a niveles indetectables. Además, el tratamiento tuvo pocos o ningún efecto secundario.
Varios científicos de todo el mundo han informado resultados similares desde entonces, probando propranolol en sus propios pacientes con el cáncer poco común.
Una mujer de 69 años con angiosarcoma metastásico se recuperó por completo después de ser tratada con propranolol por Shripad Banavali, MD, oncólogo del Tata Memorial Center en Mumbai, India y Eddy Pasquier, Ph.D., investigador de laUniversity of Aix-Marseille. Los resultados se publicaron en ecancermedicalscience. Después de presenciar la mejoría del paciente, los doctores Banavali y Pasquier se vieron impulsados a ir aún más lejos; solo un año después, los dos trataron con éxito a siete pacientes con angiosarcoma inoperable, como se describe en EBioMedicine .
"Lo que más nos sorprendió de este nuevo tratamiento es el hecho de que obtuvimos una respuesta clínica del 100%, que se define como regresión del tumor o estabilización de la enfermedad", dice Pasquier. "Esta no es una cura en el sentido de quela mayoría de los pacientes eventualmente verán el progreso de su enfermedad, pero este nivel de respuesta sigue siendo muy impresionante, especialmente en esta población de pacientes con un pronóstico muy sombrío; estamos hablando de pacientes cuyo pronóstico fue de aproximadamente un año, más o menos unos meses ".
Los resultados pronto llamaron la atención del Fondo Anticancerígeno. Después de recopilar investigaciones sobre los efectos del medicamento, la fundación sin fines de lucro, que se dedica a ampliar la gama de opciones de tratamiento disponibles para los pacientes con cáncer, solicitó la aprobación del propranolol como huérfano.droga en Europa.
"Nuestro objetivo final es que el propranolol, si se demuestra su eficacia, esté totalmente autorizado como un nuevo estándar de tratamiento para el angiosarcoma", dice Pan Pantziarka, Ph.D., investigador de oncología del Fondo Anticancerígeno. "La investigación de Bryan fue importante.porque no solo demostró la validez de este enfoque en modelos animales, sino que también ilustró el efecto del tratamiento en un paciente para quien es poco probable que los tratamientos existentes sean efectivos. Estos dos elementos fueron importantes para defender el potencial clínico depropranolol en este cáncer poco común y difícil de tratar ".
En una era en la que los precios de los medicamentos contra el cáncer se disparan, el propranolol ofrece un rayo de esperanza para las chequeras de algunos pacientes con cáncer.
Desarrollado por primera vez en la década de 1960, hoy en día, el propranolol es un medicamento genérico, lo que significa que está disponible a un precio relativamente asequible. Las terapias actuales con medicamentos recetados para los sarcomas pueden costar a los pacientes más de $ 10,000 al mes. Sin embargo, el propranolol cuesta alrededor de $ 4 al mes.
"El tratamiento del sarcoma de tejido blando puede superar fácilmente los $ 100,000 a $ 200,000", explica Bryan. "Si bien el propranolol ciertamente no reemplazará estos tratamientos, nuestros datos muestran que mejora la capacidad de los tratamientos para funcionar, todo a costa de un medicamento genérico.-pagar."
El Fondo Anticancerígeno formó recientemente el Grupo de Trabajo de Propranolol para el Angiosarcoma para reunir a investigadores y médicos interesados en desarrollar aún más las opciones de tratamiento con propranolol. Bryan, Pasquier y el Dr. Banavali se han asociado con colaboradores de todo el mundo para compartir información de investigación, ayudandopara reducir el riesgo de duplicar esfuerzos y trabajar en conjunto para demostrar la eficacia del propranolol en el tratamiento del sarcoma de tejidos blandos.
El Fondo Anticancerígeno tiene planes de reunirse con la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios MHRA del Reino Unido para discutir el nivel de evidencia requerido para llevar el propranolol hasta la renovación de la licencia.
Si se vuelve a obtener la licencia, la etiqueta del propranolol podría cambiarse para indicar oficialmente su uso en el tratamiento de sarcomas de tejidos blandos. Las pautas internacionales de salud también podrían actualizarse para designar al propranolol como un fármaco oficial contra el cáncer, alentando así a los médicos a utilizar la nueva forma de tratamiento.
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Materiales proporcionado por Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas El Paso . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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