Los desinfectantes y el humo quirúrgico, el subproducto gaseoso producido por los instrumentos quirúrgicos que generan calor, se encuentran entre los productos químicos peligrosos a los que están expuestos los médicos, enfermeras y otro personal del hospital en los quirófanos quirófano durante los procedimientos de electrocirugía y láser..
La exposición prolongada a estas sustancias químicas en el quirófano puede aumentar significativamente el riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC, según un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston BUSPH.
Publicado en la revista Red JAMA abierta , el estudio se centró en las enfermeras y encontró que el riesgo de EPOC entre estas enfermeras variaba según el tipo de trabajo de enfermería y la duración en el quirófano. Las enfermeras que trabajaron en el quirófano durante 15 años o más tenían un 69 por ciento más de probabilidades de desarrollar EPOC, en comparación con las enfermerasque nunca había trabajado en un quirófano y había trabajado en un puesto de educación administrativa o de enfermería, o en un puesto que no era de enfermería.
El estudio fue una colaboración internacional con investigadores de BUSPH, Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital y el Inserm National French Institute of Health & Medical Research, y es el primero en evaluar el papel de la exposición ocupacional al humo quirúrgico y la EPOCriesgo. Fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud y Ethicon, Inc., una subsidiaria de Johnson & Johnson Medical Devices Companies.
Para el estudio, los investigadores analizaron datos sobre el historial de empleo de quirófano y la incidencia de EPOC entre una cohorte de 75,011 enfermeras que trabajaban en hospitales de EE. UU. En 1984. Los participantes son parte del Nurses 'Health Study NHS financiado por los NIH, un estudio prospectivo y en curso.estudio de más de 121.000 enfermeras estadounidenses de entre 30 y 55 años que completaron cuestionarios bienales desde 1976. O la duración del empleo sirvió como un indicador de la exposición de las enfermeras a los agentes inhalados, y el estudio se ajustó a los factores de riesgo primarios de EPOC, como el tabaquismo y la enfermedad crónica.enfermedad.
En comparación con las enfermeras que no tenían empleo en quirófano y trabajaban en funciones administrativas o de educación de enfermería, o en un trabajo que no era de enfermería, el estudio encontró que las enfermeras para pacientes hospitalizados y ambulatorios tenían mayores riesgos 31 por ciento y 24 por ciento, respectivamente de desarrollar EPOC, y las enfermeras con menos de 15 años de experiencia en quirófano tenían un riesgo 22 por ciento más alto. Cuando se compara el empleo de enfermería en quirófano solo, el empleo en quirófano durante 15 años o más se asoció con un riesgo 46% mayor de que las enfermeras desarrollen EPOC en comparación con las enfermeras sin quirófanoempleo.
"Uno de los desafíos inherentes a la evaluación de los riesgos para la salud de los desinfectantes y el humo quirúrgico es que es difícil medir la exposición con precisión durante un período prolongado y entre una gran población", dice el autor principal del estudio, Wubin Xie, asociación postdoctoralen el Departamento de Salud Global de BUSPH. "Nuestros resultados, basados en datos de una gran cohorte de enfermeras, muestran que la exposición ocupacional prolongada a estos agentes en quirófanos conduce a un riesgo significativamente mayor de desarrollar EPOC".
Aunque los datos del estudio reflejan las condiciones de trabajo en el quirófano durante la década de 1980, los hallazgos son aplicables al entorno de quirófano actual, dicen los investigadores. El uso de desinfectantes ha aumentado en las últimas décadas y hay poca evidencia de que el peligro del humo quirúrgico haya aumentado.reducido.
"La cirugía laparoscópica generadora de humo se realiza en una gama más amplia de procedimientos, y las máscaras quirúrgicas protectoras, como la máscara N95, no pueden bloquear las pequeñas partículas en el humo quirúrgico", dice Xie, y los sistemas de evacuación de humo, que capturan aerosoles de humoy gases emitidos durante los procedimientos, no se han implementado en muchos quirófanos.
La fuerza laboral de enfermería más diversificada de hoy y la pandemia de COVID-19 también son factores que posiblemente podrían afectar el riesgo de las enfermeras de quirófano de desarrollar EPOC, dice el autor correspondiente del estudio, Andrew Stokes, profesor asistente de salud global en BUSPH. La población del NHS era predominantemente blanca,reflejando la demografía de las enfermeras registradas en 1976. "Se necesitan estudios adicionales con evaluaciones de exposición más detalladas y recientes para comprender mejor el riesgo de EPOC entre el personal hospitalario expuesto a agentes tóxicos en la sala de operaciones", dice Stokes.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de la Universidad de Boston . Original escrito por Jillian McKoy. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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