Las complicaciones del embarazo como el aborto espontáneo, la preeclampsia, la diabetes en el embarazo diabetes gestacional y el parto prematuro están vinculadas a un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en la edad adulta, sugiere un análisis general general de los datos publicados por El BMJ hoy.
Varios otros factores relacionados con la fertilidad y el embarazo también parecen estar asociados con la enfermedad cardiovascular posterior, dicen los investigadores, incluido el inicio temprano de los períodos, el uso de anticonceptivos orales combinados, el síndrome de ovario poliquístico y la menopausia temprana.
Sin embargo, una mayor duración de la lactancia materna se asoció con un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular.
Investigaciones anteriores han sugerido que los factores de riesgo específicos de las mujeres pueden estar relacionados con la enfermedad cardiovascular y el accidente cerebrovascular, pero falta claridad sobre la calidad de la evidencia y sobre cómo los hallazgos pueden traducirse en la salud pública y la práctica clínica.
Por lo tanto, un equipo de investigadores del Reino Unido buscó en bases de datos de investigación relevantes revisiones sistemáticas y metanálisis publicados que investigaran los vínculos entre los factores reproductivos en mujeres en edad reproductiva y su riesgo posterior de enfermedad cardiovascular.
Se incluyeron un total de 32 revisiones que evaluaron múltiples factores de riesgo durante un período de seguimiento promedio de 7 a 10 años.
Los investigadores encontraron que varios factores, incluidos el inicio temprano de los períodos menarquia temprana, el uso de anticonceptivos orales combinados, el síndrome de ovario poliquístico, el aborto espontáneo, la muerte fetal, la preeclampsia, la diabetes durante el embarazo, el parto prematuro, el bajo peso al nacer yla menopausia temprana se asoció con un riesgo hasta dos veces mayor de resultados cardiovasculares.
La preeclampsia se asoció con un riesgo cuatro veces mayor de insuficiencia cardíaca.
Las posibles explicaciones para estas asociaciones incluyen antecedentes médicos familiares, genética, peso, presión arterial alta y niveles de colesterol, y desequilibrios químicos por el uso de anticonceptivos hormonales.
Sin embargo, no se encontró asociación entre los resultados de enfermedades cardiovasculares y el uso actual de anticonceptivos de progesterona solo, el uso de agentes anticonceptivos hormonales no orales o el tratamiento de fertilidad.
Además, la lactancia materna se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Los investigadores señalan algunas limitaciones, como la falta de datos y el hecho de que las revisiones se basaron en gran medida en evidencia observacional, por lo que no pueden descartar la posibilidad de que otros factores no medidos de confusión puedan haber tenido un efecto.
Sin embargo, dicen que la evidencia informada en esta revisión general sugiere que, desde la menarquia hasta la menopausia, el perfil reproductivo de las mujeres está asociado con su riesgo futuro de enfermedad cardiovascular.
También proporciona claridad sobre la calidad de la evidencia, identifica las lagunas en la evidencia y la práctica, y proporciona recomendaciones que podrían incorporarse en las directrices, como incorporar factores de riesgo reproductivo como parte de la evaluación del riesgo de enfermedad cardiovascular, concluyen.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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