Los hispanos de bajos ingresos con diabetes tipo 2 que recibieron mensajes de texto relacionados con la salud todos los días durante seis meses vieron mejoras en sus niveles de azúcar en la sangre que igualaron a los resultantes de algunos medicamentos para reducir la glucosa, informaron hoy investigadores del Instituto de Diabetes Scripps Whittier.
El ensayo clínico de Dulce Digital representa el primer estudio controlado aleatorio que analiza el uso de mensajes de texto para ayudar a los hispanos desatendidos a controlar mejor su diabetes a través del control glucémico.
Los resultados fueron publicados por Cuidado de la diabetes en una versión preimpresa en línea del estudio, que se publicará en una edición futura de la revista.
"Como una intervención de bajo costo, creemos que los mensajes de texto tienen un gran potencial para mejorar el manejo de la diabetes, especialmente entre los pacientes que luchan, debido al empleo, el transporte y otras barreras, para acceder a los servicios de atención médica", dijo Athena Philis-Tsimikas, MD, vicepresidente corporativo de Scripps Whittier. "Los datos de nuestro nuevo estudio demuestran que este es un enfoque eficaz".
La diabetes es una epidemia de rápido crecimiento, que afecta a 29,1 millones de estadounidenses y cuesta más de $ 245 mil millones al año, según el Instituto Estadounidense de Diabetes. Los hispanos enfrentan un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad: 13,9 por ciento en comparación con 7,6 por ciento para losBlancos hispanos.
El estudio de Dulce Digital se realizó entre octubre de 2012 y agosto de 2014 con 126 participantes que fueron reclutados de clínicas médicas operadas por Neighborhood Healthcare, una organización de salud comunitaria sin fines de lucro, en los condados de San Diego y Riverside del sur de California.
Los participantes no estaban asegurados o recibieron cobertura a través de MediCal. La mayoría de ellos eran mujeres de mediana edad, nacidas en México y reportaron menos de una educación de noveno grado.
Todos los participantes vieron un video educativo sobre diabetes de 15 minutos, recibieron un medidor de glucosa en sangre e instrucciones sobre su uso, y se les dio acceso a la atención habitual, incluidas visitas voluntarias con un médico de atención primaria, un educador en diabetes certificado y autocontrol grupal de la diabeteseducación.
Los 63 participantes que fueron asignados al azar al grupo de estudio recibieron de dos a tres mensajes de texto breves al día al comienzo del ensayo, que disminuyeron ligeramente durante los siguientes seis meses. Los participantes usaron sus propios teléfonos celulares o se les proporcionó unopor los investigadores, y cada uno recibió $ 12 al mes para cubrir los costos de los textos del estudio.
En promedio, cada participante recibió 354 mensajes durante el transcurso del estudio. Los textos cubrieron una variedad de mensajes educativos, motivacionales y prácticos. Por ejemplo :
El estudio se centró en la hemoglobina A1C, un análisis de sangre que mide el promedio de glucosa en sangre durante los dos o tres meses anteriores. Para las personas que no tienen diabetes, un nivel normal de A1C es inferior al 5,7 por ciento.
Al comienzo del estudio de Dulce Digital, los grupos de participantes combinados registraron una A1C media inicial de 9.5 por ciento. Después de tres meses, la A1C promedio para el grupo que recibió los mensajes de texto había mejorado a 8.5 por ciento, mientras que el grupo de control tuvo una A1C promediodel 9,3 por ciento. A los seis meses, el A1C medio del grupo de estudio todavía era del 8,5 por ciento, mientras que el grupo de control registró una media del 9,4 por ciento
Valley Center, California, la artista de murales Gloria Favela, de 48 años, fue una de las participantes del grupo de estudio que vio grandes mejoras.
"A medida que el programa continuaba, mi A1C estaba disminuyendo y finalmente llegó a un nivel realmente saludable", dijo.
Favela dijo que los mensajes fueron particularmente útiles en los días en que su atención se centró en pintar, no en controlar su nivel de azúcar en sangre o en lo que estaba comiendo y bebiendo. "Tiendo a estar muy ocupada", explicó. "Puedo hacerlo.siento que he estado trabajando en algo durante 30 minutos, y en realidad serán tres horas ".
Durante el estudio, los textos destacaron el manejo diario de su salud con poco o ningún esfuerzo de su parte, dijo Favela. "Fueron recordatorios agradables y gentiles. Realmente funcionó muy bien para mí".
Después de que terminó el ensayo, el 96 por ciento de los participantes del grupo de estudio dijeron que los mensajes de texto los ayudaron a controlar su diabetes "mucho". La misma cantidad dijo que seguirían recibiendo mensajes de texto de Dulce Digital si se les diera la opción, y el 97 por ciento dijorecomendarían el programa a amigos y familiares.
Los investigadores también encontraron que los participantes que enviaron mensajes de texto sobre sus niveles de glucosa en sangre con más frecuencia obtuvieron mejores medidas de A1C que otros participantes del grupo de estudio que respondieron con menos frecuencia a los investigadores. Especularon que el mayor volumen de texto reflejaba un mayor nivel general de compromiso y participaciónen el programa.
"Tomados en conjunto, estos hallazgos sugieren que, en una escala más amplia, un enfoque simple y de bajo costo basado en mensajes de texto como el que se ofrece a través de Dulce Digital tiene el potencial de beneficiar significativamente a muchas personas que luchan todos los días para controlar su diabetesy mantener su salud ", dijo el Dr. Tsimikas.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Salud de Scripps . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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