Un estudio reciente indica que una nueva clase de medicamentos orales para la diabetes puede ayudar a proteger la salud renal de los pacientes además de reducir sus niveles de azúcar en la sangre. Los hallazgos aparecen en un próximo número de Revista de la Sociedad Americana de Nefrología JASN.
Los agentes que inhiben el cotransportador de sodio-glucosa 2 SGLT2 en el riñón reducen el azúcar en la sangre al aumentar la excreción de glucosa en la orina. Además, esta nueva clase de medicamentos contra la diabetes reduce la presión arterial y el peso corporal. Los efectos deSin embargo, los inhibidores de SGLT2 en la función renal no se han evaluado exhaustivamente.
Para investigar, un equipo dirigido por Hiddo Lambers Heerspink, PhD University Medical Center Groningen, en los Países Bajos analizó 2 años de datos de un ensayo controlado aleatorio que compara el inhibidor de SGLT2 canagliflozina y otro medicamento para la diabetes llamado glimepirida. Glimepiride es unsulfonilurea, que aumenta la liberación de insulina de las células del páncreas. El análisis incluyó a 1450 pacientes con diabetes tipo 2 que recibieron metformina que fueron asignados aleatoriamente a canagliflozina 100 mg una vez al día, canagliflozina 300 mg o glimepirida aumentada a 6 a 8 mg.La tasa de filtración glomerular estimada TFGe se midió para evaluar la función renal.
Los grupos de glimepirida, canagliflozina 100 mg y canagliflozina 300 mg tuvieron disminuciones de TFGe de 3,3, 0,5 y 0,9 ml / min por 1,73 m2 por año, respectivamente. Los pacientes que recibieron glimepirida, canagliflozina 100 mg o canagliflozina 300 mg tuvieron reducciones en la HbA1cuna medida de azúcar en la sangre de 0.81%, 0.82% y 0.93%, respectivamente, a 1 año y 0.55%, 0.65% y 0.74%, respectivamente, a los 2 años.
Los resultados indican que la canagliflozina ralentiza la progresión de la disminución de la función renal en mayor medida que la glimepirida, a la vez que tiene efectos similares para reducir el azúcar en la sangre.
"Dado que el control glucémico fue ligeramente diferente entre canagliflozina y glimepirida, nuestros resultados sugieren que los posibles efectos protectores renales de canagliflozina pueden no estar relacionados con el control glucémico", dijo el Dr. Heerspink. "Nuestros resultados son especialmente importantes ya que muchos pacientes con diabetes sonen riesgo de pérdida progresiva de la función renal y la canagliflozina puede ofrecer una oportunidad terapéutica nueva y mejorada para estos pacientes ".
En un editorial adjunto, Ian de Boer, MD y Steven Kahn, MB, ChB Universidad de Washington y VA Puget Sound Health Care System observaron que los efectos protectores renales de los inhibidores de SGLT2 se suman a resultados interesantes que sugieren que esta clase delos medicamentos también pueden reducir los eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y derrames cerebrales. "Los aparentes beneficios renales y cardiovasculares de los inhibidores de SGLT2 alentarán a los médicos de atención primaria y a los endocrinólogos a usar estos agentes con mayor frecuencia en el cuidado de pacientes con diabetes tipo 2", escribieron."Por supuesto, también se deben tener en cuenta los efectos adversos, los costos, los agentes alternativos y las características individuales del paciente".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Nefrología ASN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencias de revistas :
Cite esta página :