Investigadores de la Universidad de Utah han creado un nuevo protocolo que brinda a los pacientes con dolor lumbar un acceso más rápido al tratamiento, y este protocolo muestra signos de mejores resultados para los pacientes y menores costos y utilización de la atención médica, según una investigación presentada esta semana en elReunión Anual de la Asociación de Fisiatras Académicos en Las Vegas.
"El dolor lumbar es la quinta razón más común para todas las visitas al médico en los Estados Unidos", dice Michael Campian, DO, residente de medicina física y rehabilitación de la Universidad de Utah e investigador del estudio. Además, la atención médicaSe estima que los costos relacionados con el dolor lumbar son de hasta $ 238 mil millones anuales, y el sistema de atención médica está utilizando una serie de métodos para diagnosticar y tratar la afección, desde el uso de opioides hasta radiografías costosas / imágenes avanzadas hasta inyecciones y cirugía.inició este estudio para mejorar la atención y la satisfacción de las personas que viven con dolor lumbar mientras intentan reducir la utilización de la atención médica y los costos asociados con su manejo ".
Para abordar estos problemas, un equipo de médicos Pamela Hansen, MD; Michael Campian, DO; Tyler Hedin, MD, fisioterapeutas Julie Fritz, PT, PhD; Kim Cohee, DPT; Jake Magel, PT, DScy un administrador del hospital Matthew Huish, MBA, creó un protocolo que permite a los pacientes que generalmente tienen un tiempo de espera de cuatro a seis semanas para ver a un especialista en columna vertebral PM&R, para comenzar el tratamiento inmediato dentro de las 72 horas de un fisioterapeuta mientrasestán esperando su cita con el especialista en columna vertebral.
"La terapia física es importante porque sabemos que mantener un estilo de vida normal es decir, continuar trabajando, mantenerse activo y participar temprano en un programa de ejercicio es extremadamente valioso en el manejo del dolor lumbar", dice el Dr. Campian.
El protocolo de acceso rápido RAP creado por los investigadores permite a los pacientes cuyo seguro cubre la fisioterapia sin una referencia del médico someterse a un examen con un fisioterapeuta y comenzar el tratamiento lo más rápido posible. Durante el examen inicial, el fisioterapeuta busca cualquierSeñales de alerta que necesitarán la atención inmediata del especialista de la columna vertebral: fiebre, escalofríos, pérdida de peso involuntaria, síntomas neurológicos progresivos, antecedentes de traumatismo en la espalda o dolor tan intenso que no pueden tolerar la fisioterapia., el paciente comenzará la fisioterapia de inmediato.
Desde que este equipo de investigación de la columna vertebral inició el RAP hace poco más de un año, se han inscrito 93 pacientes. En promedio, estos pacientes informaron una mejoría mayor en la función física p. Ej., Capacidad para caminar, mantener la actividad física, etc. en comparación con los no inscritos en RAP. Además, los pacientes inscritos en RAP requirieron menos rayos X que los pacientes no inscritos 23.8 por ciento frente a 65.6 por ciento. También requirieron menos IRM 3.6 por ciento frente a 21.1 por ciento e inyecciones 4.8 por ciento vs. 19 por ciento.
"A través de la RAP, los pacientes pueden comenzar a abordar su dolor lumbar de inmediato, lo que con suerte les permitirá evitar la inactividad y evitar la pérdida de trabajo, que se ha demostrado que afecta negativamente la mejora del dolor lumbar, mejorando o resolviendo su espaldadolor ", explica el Dr. Campain sobre el éxito inicial del protocolo." Esto significa que no tendrán que esperar y ver a un médico que habitualmente se refiere a la fisioterapia como tratamiento de primera línea en la mayoría de estos casos ".
Finalmente, los investigadores notaron que acelerar el curso del tratamiento y hacer que las personas funcionen mejor antes tiene el potencial de reducir los costos de atención médica. "Inicialmente partimos para evaluar el éxito del acceso rápido a la fisioterapia en lo que respecta a la mejora del dolor lumbar ysatisfacción del paciente, pero notamos una utilización menos frecuente de radiografías, resonancias magnéticas e inyecciones en estos pacientes, lo que nos lleva a creer que este protocolo tiene la capacidad de reducir los costos de atención médica ", explica el Dr. Campain." El siguiente paso sería dar un vistazomire la reducción del costo de atención médica con RAP, que es una métrica significativamente más complicada de evaluar ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación de Fisiatras Académicos AAP . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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