En medio de las continuas presiones para minimizar los errores y reducir los costos, los hospitales continúan luchando para encontrar soluciones a los problemas que afectan a los sistemas de salud en todo el país.
Se puede encontrar una posible solución a muchos de esos problemas en los centros de práctica hospitalaria basados en evidencia EPC, dice un nuevo estudio de Penn Medicine que sugiere que los EPC pueden informar de manera efectiva la toma de decisiones en entornos médicos. En la primera evaluación integral del rolde EPCS en la toma de decisiones en un hospital de los Estados Unidos, los autores del estudio dicen que los EPC pueden ayudar a los líderes clínicos y administrativos a comprender los problemas y evaluar las posibles soluciones mediante la revisión de la literatura científica disponible cuando las guías nacionales no están disponibles, llenando así un vacío de conocimiento crítico.Con esta evidencia publicada en la práctica, estos centros pueden mejorar la calidad, la seguridad y el valor de la atención médica ofrecida, y mejorar las relaciones entre los médicos y los administradores, todo ello fomentando una cultura de práctica basada en la evidencia.
"Los EPC hospitalarios también están equipados de manera única para identificar y adaptar las pautas nacionales basadas en la evidencia y las revisiones sistemáticas para beneficiar a sus instituciones locales", dice Craig A. Umscheid, MD, MSCE, profesor asistente de Medicina, director del Centro de Penn Medicine paraPráctica basada en evidencia CEP y autor principal del estudio, publicado en línea antes de la impresión la semana pasada en el Revista de medicina hospitalaria . "Al sintetizar estos datos valiosos, los EPC pueden informar a los líderes de atención médica sobre cómo tomar decisiones que mejoren la atención, reduzcan costos y logren otros cambios positivos en sus operaciones".
Establecido en 2006, el CEP de Penn Medicine cuenta con un director hospitalario, tres analistas de investigación, seis médicos y enfermeros de enlace, un economista de salud, un bioestadístico, un administrador y bibliotecarios. Para lograr su misión de fortalecer la calidad, la seguridad y el valorde la atención brindada en el Sistema de Salud, el CEP realiza revisiones sistemáticas rápidas de las investigaciones publicadas, traduce la evidencia a la práctica mediante intervenciones computarizadas en registros médicos electrónicos y educa a los aprendices, al personal y al profesorado sobre la toma de decisiones basada en la evidencia.
Si bien el número de EPC hospitalarios ha crecido en todo el mundo, hay pocos EPC conocidos que realicen este trabajo en los EE. UU. Además, la investigación limitada disponible sobre EPC se centra en sus evaluaciones de tecnología, sin tener en cuenta el papel que desempeñan los EPC hospitalarios.en la integración de la evidencia en la práctica clínica.
En este estudio, los investigadores analizaron una base de datos interna de revisiones de evidencia realizadas por el CEP del Sistema de Salud de la Universidad de Pensilvania para solicitantes internos entre julio de 2006 cuando se estableció el CEP y junio de 2014. Luego, el equipo realizó una encuesta web anónima detodos aquellos que solicitaron un informe durante los últimos cuatro de los ocho años fiscales del Centro.
El estudio encontró que se produjeron casi 250 informes en los primeros ocho años del Centro. Los departamentos clínicos, los directores médicos y los comités de compras fueron los solicitantes más comunes de informes. Los medicamentos y los dispositivos fueron los dos tipos de tecnologías más comúnmente revisados, peroTambién se revisaron con frecuencia temas que van desde los procesos de atención, los sistemas organizativos y las políticas, y los procedimientos médicos y quirúrgicos.
Los ejemplos de revisiones incluyen evaluaciones de la efectividad y seguridad de :
Los datos de la encuesta de 46 encuestados encontraron que el 98 por ciento de los solicitantes de informes dijeron que el alcance de la revisión y el nivel de detalle eran "correctos" y el 77 por ciento dijo que los informes confirmaron su decisión tentativa.
Cuando se les preguntó si el informe informó su decisión, el 79% de los solicitantes "estuvo de acuerdo" o "totalmente de acuerdo", lo que subraya el papel fundamental de las revisiones de las pruebas. Los encuestados también encontraron que los informes eran fáciles de solicitar, fáciles de usar, oportunos y relevantes, lo que resulta en una alta satisfacción del solicitante.
Las razones más comunes citadas para solicitar un informe fueron las habilidades del CEP para identificar y sintetizar la evidencia disponible, y la objetividad del Centro. Los autores agregan que esta credibilidad subraya el valor de un centro neutral en un entorno donde los departamentos clínicos y los comités hospitalariospueden tener intereses en competencia, y donde la política y las influencias externas incluida la industria pueden influir negativamente en la toma de decisiones institucionales.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :