La mayoría de los pacientes que se someten a operaciones de rutina y sin complicaciones prefieren las consultas posoperatorias en línea a las visitas en persona, según los resultados de un nuevo estudio publicado en línea como un "artículo en prensa" sobre Revista del Colegio Americano de Cirujanos sitio web. El estudio aparecerá en la publicación impresa de la Revista a finales de este año.
En este estudio piloto prospectivo del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, los investigadores siguieron a 50 pacientes que completaron visitas en línea y en persona después de sus operaciones. Los pacientes se sometieron a colecistectomía laparoscópica electiva, reparación de hernia ventral laparoscópica, reparación de hernia umbilical, o reparación de hernia inguinal. El 76% de este grupo dijo que las visitas en línea eran aceptables como la única forma de atención de seguimiento. Además, los cirujanos que realizaron el estudio dijeron que para el 68% de los pacientes, las visitas en línea y en personafueron igualmente efectivos; lo que indica que ofrecer una opción de atención en línea puede haber afectado en gran medida las preferencias de los pacientes.
La autora principal del estudio, Kristy Kummerow Broman, MD, MPH, médico residente en cirugía general, dijo que el equipo de investigación abordó el estudio cuestionando si todos los aspectos de la atención perioperatoria deben realizarse en persona y pensó que podría haber un papel paratrasladar algunos cuidados posoperatorios para ciertas operaciones a un entorno en línea.
"Hasta la fecha, ha habido una incorporación mínima de estas nuevas modalidades de prestación de atención en la atención quirúrgica general, y se ha confiado en los pacientes con menos frecuencia para generar sus propios datos en forma de imágenes digitales", escribieron los autores del estudio.
Se utilizó un portal de pacientes en línea para el estudio que se había establecido previamente en Vanderbilt como una forma para que los pacientes accedan a los datos de salud y se comuniquen con sus proveedores de atención. Como requisito previo para participar, todos los pacientes del estudio debían tener acceso a Internet ypoder tomar y cargar imágenes digitales en el portal en línea. A continuación, se pidió a los pacientes que cargaran imágenes digitales de heridas en el portal en línea utilizando un teléfono inteligente, tableta o cámara digital y computadora en el portal en línea. Luego, los cirujanos respondieron a los pacientes sobre suinformes de síntomas e imágenes de la herida. El cirujano y el paciente no necesitaban estar en línea al mismo tiempo, pero cargar y acceder a la información según su propia conveniencia.
Las imágenes de las heridas de los pacientes se han utilizado anteriormente más para la interacción de proveedor a proveedor, pero hacer que los pacientes generen imágenes para la consulta de paciente a proveedor es un concepto relativamente nuevo, según el Dr. Kummerow Broman. No solo los pacientes mostraron unpreferencia por la atención en línea en este estudio; los cirujanos también vieron beneficios para este tipo de enfoque de seguimiento. "Al final, todos nuestros cirujanos vieron la utilidad en el concepto de atención en línea", dijo el Dr. Kummerow Broman.
A pesar del optimismo de los pacientes y los cirujanos, los investigadores reconocieron ciertas limitaciones del estudio. "Los datos revelaron las ventajas potenciales de la atención posoperatoria en línea, incluido el acceso conveniente para los pacientes, la reducción de los tiempos de viaje de los pacientes y la mejora de la eficiencia del cirujano;beneficios] deben sopesarse cuidadosamente frente a los posibles perjuicios del uso de datos generados por el paciente para proporcionar una evaluación clínica, incluidas las preocupaciones sobre la responsabilidad, la carga de trabajo del proveedor y las relaciones modificadas entre el paciente y el proveedor ", anotaron los autores del estudio.
"Algunas operaciones simplemente requieren una evaluación en persona. Creemos que la clave es diseñar nuestras herramientas para la atención en línea y desarrollar estándares adecuados para una evaluación en línea adecuada, de modo que los proveedores puedan determinar cuándo la atención en línea es adecuada y cuándo puede ser necesaria la atención en persona.necesario ", dijo el Dr. Kummerow Broman.
El estudio fue diseñado para medir la aceptación del paciente y no para medir la seguridad o la calidad de la atención, enfatizó el Dr. Kummerow Broman. "Primero queríamos establecer si este método es algo que los pacientes querían y ahora sentimos que lo hemos hechopor eso, continuamos nuestra investigación en esta área tratando de desarrollar formas de medir la seguridad y la calidad ", explicó.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Colegio Americano de Cirujanos . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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