Entre un tercio y la mitad de las personas en los Estados Unidos que estaban infectadas con el VIH en el momento del nacimiento pueden no tener la inmunidad suficiente para evitar el sarampión, las paperas y la rubéola, a pesar de que hayan sido vacunados contraEstas enfermedades, según una red de investigación de los Institutos Nacionales de Salud, en colaboración con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, se basan en un estudio de más de 600 niños y jóvenes expuestos al VIH en el útero.
"Tener un alto nivel de inmunidad contra el sarampión, las paperas y la rubéola es importante no solo para la salud de un individuo, sino también para prevenir brotes de enfermedades en la comunidad en general", dijo el primer autor del estudio, George K. Siberry, MD,Oficial médico de la Rama de Enfermedades Infecciosas Maternas y Pediátricas del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano NICHD Eunice Kennedy Shriver de los NIH.con su médico acerca de si necesitan un ciclo repetido de la vacuna "
El estudio fue publicado en línea en Enfermedades infecciosas clínicas .
De 2007 a 2009, los investigadores inscribieron a niños de 7 a 15 años de 15 sitios en los Estados Unidos y Puerto Rico. Los participantes formaron parte del Estudio de cohorte de VIH / SIDA pediátrico PHACS, un estudio de seguimiento financiado por el NIH deindividuos expuestos al VIH en el útero. Los investigadores analizaron las muestras de suero de los voluntarios del estudio en busca de anticuerpos contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Los anticuerpos son proteínas del sistema inmunitario que ayudan a proteger a las personas contra las infecciones. Los investigadores analizaron muestras de 428 niños que se infectaron conVIH en el momento del nacimiento. Los investigadores se refirieron a estas personas como el grupo PHIV perinatalmente infectado con VIH. Los investigadores del estudio también analizaron suero de 221 niños cuyas madres tenían VIH, pero que no se infectaron: los expuestos al VIH, grupo no infectado HEU.
Muchos de los niños con PHIV nacieron antes de 1996, cuando el régimen moderno contra el VIH, la terapia antirretroviral combinada, entró en uso generalizado. Aproximadamente el 93 por ciento de ambos grupos habían recibido al menos las dos dosis recomendadas de MMR, el sarampión, las paperasy la vacuna contra la rubéola. De acuerdo con el programa recomendado, la primera dosis de MMR se administra a los 12-15 meses y la segunda a los 4-6 años.
En promedio, los niños con PHIV eran mucho menos propensos a tener niveles protectores de anticuerpos contra el sarampión, las paperas y la rubéola que el grupo HEU. Los niños con PHIV que comenzaron la terapia antirretroviral combinada antes de recibir sus dosis de la vacuna MMR tenían más probabilidades de tener protecciónniveles de anticuerpos contra las tres enfermedades, especialmente si tenían niveles más altos de células CD4 + en el momento de la vacunación. Las células CD4 + son glóbulos blancos que combaten las infecciones, y las pruebas de niveles de CD4 + son un indicador importante de qué tan bien está el sistema inmunemarcha.
Los autores escribieron que debido a que los niños mayores en el estudio son representativos de la población PHIV en los EE. UU., Es posible que muchos otros jóvenes PHIV también carezcan de inmunidad adecuada contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Los autores del estudio recomendaron que las personasquienes recibieron sus vacunas MMR antes del advenimiento de la terapia antirretroviral combinada deben preguntar a sus médicos si necesitan dos dosis adicionales de la vacuna.
Los resultados del estudio también indican que los niños con PHIV que comenzaron la terapia antirretroviral combinada antes de recibir sus dosis de la vacuna MMR probablemente tengan niveles adecuados de inmunidad.
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Materiales proporcionados por NIH / Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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