Muchos médicos y médicos de práctica avanzada, incluidas enfermeras practicantes registradas, parteras y asistentes médicos, informaron que trabajaban mientras estaban enfermos a pesar de reconocer que esto podría poner a los pacientes en riesgo, según los resultados de una pequeña encuesta publicada en línea por pediatría de JAMA .
Las infecciones asociadas a la atención médica pueden ocasionar enfermedades sustanciales y la muerte y costos excesivos. Esto es especialmente cierto para pacientes inmunocomprometidos y otras personas de alto riesgo, incluidos los recién nacidos. Sin embargo, existe una brecha en el conocimiento sobre las razones por las cuales los médicos y la práctica avanzadalos médicos APC en los Estados Unidos trabajan mientras están enfermos.
Julia E. Szymczak, Ph.D., del Hospital de Niños de Filadelfia, y sus coautores administraron una encuesta anónima en el hospital a los médicos y APC que asistieron, incluyendo enfermeras profesionales certificadas, asistentes médicos, especialistas en enfermería clínica, enfermera registrada certificadaanestesistas y enfermeras parteras certificadas. Recibieron respuestas de 280 médicos asistentes 61 por ciento y 256 APC 54.5 por ciento.
La encuesta encontró que si bien la mayoría de los encuestados 504, 95.3 por ciento creía que trabajar mientras estaba enfermo ponía a los pacientes en riesgo, 446 encuestados 83.1 por ciento informaron trabajar mientras estaban enfermos al menos una vez en el último año y 50 encuestados 9.3 por ciento informarontrabajando mientras está enfermo al menos cinco veces. Los encuestados informaron que trabajaban con síntomas que incluían diarrea, fiebre y la aparición de síntomas respiratorios significativos.
Las razones por las cuales los médicos y los APC informaron que trabajaban mientras estaban enfermos incluyeron no querer decepcionar a sus colegas 98.7 por ciento, inquietudes sobre el personal 94.9 por ciento, no querer decepcionar a los pacientes 92.5 por ciento, miedo a ser excluidos por sus colegas 64por ciento y preocupaciones sobre la continuidad de la atención 63.8 por ciento.
Un análisis de los comentarios escritos sobre por qué los encuestados trabajan mientras están enfermos destacó tres áreas: desafíos logísticos para identificar y organizar a alguien para que cubra su trabajo y la falta de recursos para acomodar la baja por enfermedad; una fuerte norma cultural en el hospital para presentarse a trabajar a menos queuno está extremadamente enfermo y la ambigüedad sobre qué síntomas constituyen estar demasiado enfermo para trabajar.
"El estudio ilustra los complejos factores sociales y logísticos que causan este comportamiento. Estos resultados pueden informar los esfuerzos para diseñar sistemas en nuestro hospital para brindar apoyo a los médicos y APC que los atienden y ayudarlos a tomar la decisión correcta para mantener seguros a sus pacientes y colegasmientras se cuidan a sí mismos ", concluye el estudio.
Editorial: Cuando el trabajador de la salud está enfermo
En un editorial relacionado, Jeffrey R. Starke, MD, del Baylor College of Medicine, Houston, y Mary Anne Jackson, MD, University of Missouri-Kansas City School of Medicine, escriben: "Crear un sistema más seguro y equitativode licencia por enfermedad para los trabajadores sanitarios [trabajadores de la salud] requiere un cambio de cultura en muchas instituciones para disminuir el estigma - interno y externo - asociado con la enfermedad de los trabajadores sanitarios. La identificación de soluciones para priorizar la seguridad del paciente debe tener en cuenta las demandas del lugar de trabajo y la variabilidad en el censo de pacientes yenfatice la flexibilidad ... También es esencial la claridad de los departamentos de salud ocupacional y control de infecciones para identificar qué constituye estar demasiado enfermo para trabajar ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencias de revistas :
Cite esta página :