El déficit de memoria es un efecto secundario normal del envejecimiento. ¿En qué momento la pérdida de memoria se vuelve patológica?
Utilizando un análisis de sangre, un equipo de investigación germano-holandés predijo el riesgo de enfermedad de Alzheimer en personas a las que se les diagnosticó clínicamente que no tenían la enfermedad de Alzheimer, pero que se percibían a sí mismas como con deterioro cognitivo Subjetivo Cognitivo Declinado, SCD. Los investigadores analizaron sangremuestras de una cohorte de SCD supervisada en el Centro de Alzheimer de Ámsterdam. Utilizando una prueba desarrollada en Ruhr-Universität Bochum RUB llamada Sensor Inmuno-Infrarrojo, identificaron a los 22 sujetos al ingresar al estudio que desarrollaron demencia de Alzheimer, por lo tanto, los síntomas clínicos, dentro deseis años. La prueba también mostró qué sujetos tenían un riesgo muy bajo de desarrollar demencia de Alzheimer en seis años. El equipo describe los resultados en la revista Alzheimer's Research and Therapy, publicada en línea el 24 de diciembre de 2020.
Para el estudio, el equipo dirigido por el profesor de biofísica Klaus Gerwert y Julia Stockmann del Centro de Investigación de Bochum para el Diagnóstico de Proteínas Prodi colaboró con la profesora de estadística de RUB, la profesora Nina Timmesfeld, del Departamento de Informática Médica, Biometría y Epidemiología, e investigadores de AmsterdamUniversity Medical Centers, Location Vrije University VUmc dirigido por la profesora Charlotte Teunissen y el profesor Philip Scheltens.
el sensor detecta proteínas mal plegadas en la sangre
La cohorte de SCD incluyó a 203 personas. Al ingresar al estudio, se tomaron muestras de sangre de todos los participantes y se analizaron con el sensor de inmuno-infrarrojos patentado que detecta el plegamiento incorrecto del péptido beta amiloide Aβ, que es un biomarcador de la enfermedad de Alzheimer. Además, los sujetos se sometieron a extensas pruebas de diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer; al ingresar al estudio, esto no proporcionó un diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer en ninguno de los sujetos estudiados. El sensor inmuno-infrarrojo, por otro lado, detectó péptidos Aβ mal plegados en el estudio.en los 22 sujetos que desarrollaron la enfermedad clínica en los siguientes seis años. En los sujetos que mostraron un plegamiento incorrecto leve, la conversión a Alzheimer clínico tardó en promedio más tiempo 3,4 años que en los sujetos con un plegado incorrecto de Aβ grave 2,2 años.
Junto con la estadística Nina Timmesfeld, los investigadores predijeron el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer clínica. Según el modelo estadístico, los sujetos con MSC con plegamiento incorrecto leve tienen un riesgo 11 veces mayor y los sujetos con MSC con plegado incorrecto grave tienen un riesgo 19 veces mayorde desarrollar Alzheimer clínico en los siguientes seis años que los sujetos sin péptido Aβ mal plegado. "El plegamiento incorrecto de Aβ es, por lo tanto, un biomarcador plasmático de pronóstico muy preciso", concluye Klaus Gerwert.
La combinación de dos biomarcadores mejora aún más el pronóstico
Además, el equipo verificó si la combinación de dos métodos de medición diferentes en el panel de biomarcadores plasmáticos podría mejorar aún más la predicción del riesgo de enfermedad. Para ello, combinaron el plegamiento incorrecto de todas las isoformas de Aβ con una disminución de la concentración de Aβ42 como proporcióna Aβ40 en plasma. El grupo de Amsterdam midió las concentraciones de Aβ utilizando la nueva tecnología de matriz de molécula única SIMOA. Esto aumentó la precisión del ensayo de un AUC área bajo la curva ROC de 0,94 a 0,99.
"Ahora podemos predecir con mucha precisión el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer clínica en el futuro, con un simple análisis de sangre en personas sin síntomas con preocupaciones subjetivas", explica Klaus Gerwert. "Sin embargo, podemos dar el todo con la misma confianza-clarado para los pacientes con ECF que tienen una probabilidad muy baja de desarrollar la enfermedad de Alzheimer en los próximos seis años ".
"A través del panel de biomarcadores plasmáticos, podemos monitorear la progresión de la enfermedad durante 14 años, comenzando en el estado asintomático con un plegamiento incorrecto de Aβ y el posterior depósito de placa de Aβ42 en el cerebro asociado con los primeros deterioros cognitivos", agrega Julia Stockmann.
Esperanza para el tratamiento en etapa temprana
Un análisis de sangre de este tipo, que puede detectar la aparición de la demencia de Alzheimer incluso en estado asintomático, sería particularmente útil si se dispusiera de un principio activo para tratar la enfermedad. En marzo de 2021, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Decidirá siaprobar el fármaco aducanumab. "Nuestros resultados indican que los fármacos para la enfermedad de Alzheimer deben aplicarse lo antes posible en una etapa no clínica para mejorar la respuesta a la terapia", dijo Klaus Gerwert. El investigador de Bochum está promocionando el sensor inmuno-infrarrojo que se utilizará en elselección de los participantes del ensayo en el futuro para lograr una respuesta terapéutica significativamente mejor.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Ruhr-Universidad de Bochum . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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