Los resultados positivos a largo plazo, como una reducción en el comportamiento perturbador del niño y un aumento de las habilidades de los padres, se han informado en un nuevo estudio en el Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente JAACAP. Para un gran número de familias, seleccionadas de la población general, las capacitaciones asistidas por Internet y por teléfono que se enfocan en el comportamiento perturbador en los niños de 4 años reducen la probabilidad de que ocurra dicho comportamiento perturbador. El programa fue efectivo durante 24 mesesdespués de la iniciación.
Los niños en edad preescolar con comportamiento perturbador muestran un deterioro funcional significativo en el hogar, la guardería, la escuela y en entornos comunitarios. Varios estudios han demostrado que este tipo de comportamiento tiene consecuencias perjudiciales, a largo plazo y perjudiciales, incluidos problemas de salud mental y física,delitos, abuso de sustancias y un mayor riesgo de suicidio en el futuro. Los trastornos de conducta disruptiva no tratados son algunos de los trastornos psiquiátricos de la primera infancia más costosos. La capacitación de los padres es uno de los enfoques más efectivos para el tratamiento psicosocial de los problemas de conducta disruptiva en niños pequeños.Sin embargo, no se ha realizado ningún ensayo controlado aleatorio ECA previo sobre una intervención que ofrezca capacitación para padres remota o asistida por Internet y exámenes de detección basados en la población. Este estudio informa sobre los resultados de dos años de niños en edad preescolar con problemas de conducta disruptivos que fueron asignados al azar para recibirya sea una capacitación para padres asistida por Internet de 11 semanas o un control educativocondición.El estudio es único, en parte, debido al uso de un cribado basado en la población para facilitar la inscripción y debido a su período de seguimiento a largo plazo con una evaluación a los 24 meses que tuvo una tasa de deserción muy baja.
En total, 730 de los 4,656 niños de cuatro años que asistieron a los chequeos anuales en clínicas de salud infantil en el suroeste de Finlandia cumplieron con los criterios de problemas de conducta disruptiva de alto nivel. 464 padres participaron en el sitio web inteligente de familias más fuertes de 11 semanas SFSW programa de intervención, o un grupo de control educativo EC. Cuando los grupos SFSW y EC se compararon entre la línea de base y después del seguimiento de 24 meses, el resultado primario de la puntuación de externalización de la Lista de verificación del comportamiento infantil CBCL mostró una puntuación significativamente más altamejoras en el grupo SFSW tamaño del efecto 0,22; p <0,001 Además, la mayoría de las medidas de psicopatología infantil, incluida la agresión, problemas de sueño, ansiedad y otros problemas emocionales, disminuyeron significativamente más en el grupo SFSW que en el grupo EC.De manera similar, las habilidades de los padres aumentaron más en el grupo SFSW que en el grupo EC.
Curiosamente, los niños del grupo SFSW hicieron un uso significativamente menor de los servicios de salud mental infantil que el grupo EC durante el período de seguimiento de 24 meses 17,5 por ciento frente a 28,0 por ciento.
"Nuestros hallazgos abordan algunos desafíos clave de salud pública en la implementación de programas de capacitación para padres", dijo el autor principal, Andre Sourander, MD, PhD, de la Universidad de Turku, Finlandia, y líder del grupo de investigación.
"Cuando la capacitación tradicional de los padres requiere la derivación a servicios clínicos, a menudo se producen retrasos considerables y es más probable que los niños mayores requieran un tratamiento complementario a la capacitación de los padres. Los estudios han identificado que los programas de tratamiento asistidos por Internet pueden ofrecer ciertos beneficios sobre las intervenciones tradicionales: estos incluyen altos niveles de apoyo; mayor accesibilidad; conveniencia y costos reducidos. Estudiar la viabilidad y efectividad de las intervenciones de salud mental infantil digitalizadas es importante debido a la escasez global de personal calificado que pueda abordar los problemas de salud mental infantil ".
Según el Dr. Sourander, los padres estaban muy motivados y continuaron su participación en el programa de capacitación. Lo más importante es que los efectos del tratamiento se mantuvieron hasta dos años. La identificación de los niños en riesgo en la comunidad en una etapa temprana permitió a los servicios del gobierno localproporcionar un programa de capacitación para padres eficaz para una gran cantidad de familias, incluidas muchas que no habrían participado en los servicios basados en la clínica
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Materiales proporcionado por Elsevier . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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