Un estudio publicado en Revista de investigación de huesos y minerales muestra que el riesgo de fracturas aumenta en aproximadamente un 30 por ciento después de una operación de bypass gástrico. También se descubrió que las caídas aumentan después de estas operaciones.
"El bypass gástrico es un método bien establecido que ha demostrado su eficacia para reducir la obesidad, la diabetes y la mortalidad, por lo que, naturalmente, nuestros hallazgos no significan que deba dejar de realizar este tipo de operaciones", dice Mattias Lorentzon, profesor de geriatría en SahlgrenskaAcademy, Universidad de Gotemburgo, Suecia, y Médico Jefe del Hospital Universitario.
El estudio se basa en los registros de 38.971 pacientes que se sometieron a operaciones de bypass gástrico, de los cuales 7.758 tenían diabetes y 31.213 no. Los que se habían sometido a la operación se compararon con un grupo igualmente grande de personas que no habían sido operadas yque tenían los datos de antecedentes y morbilidad equivalentes.
Independientemente del estado de diabetes, los que habían sido operados tenían un 30 por ciento más de riesgo de fracturas. Las personas sin diabetes tenían un riesgo más alto del 32 por ciento y los que tenían diabetes tenían un riesgo más alto del 26 por ciento. El aumento del riesgo se aplica afracturas en general, con excepción de la parte inferior de la pierna. Después de la cirugía, las fracturas de la parte inferior de la pierna ocurrieron con menos frecuencia.
Los resultados se corresponden bien con investigaciones anteriores en el campo, pero el estudio actual es estadísticamente más sólido debido a su tamaño. Los datos también son más equivalentes ya que los investigadores se centraron en el método dominante de cirugía de la obesidad, el bypass gástrico y excluyen otras formas.
Con las operaciones de bypass gástrico, se extrae la mayor parte del estómago y parte del intestino delgado. Los alimentos van directamente al intestino delgado en lugar de pasar por todo el estómago, lo que aumenta la sensación de estar lleno. La persona come menos y absorbe nutrientesdisminuye y conduce a la pérdida de peso.
La hipótesis más común del mecanismo detrás del aumento de fracturas después de la cirugía de obesidad ha sido la pérdida de peso y que el esqueleto se debilita con la menor carga. El estudio no mostró una relación entre la tasa de fracturas y el grado de pérdida de peso. Un aumentoSin embargo, se observó riesgo de caídas después de la cirugía, lo que en sí mismo podría contribuir a un mayor riesgo de fracturas. La pregunta de por qué las personas que se han sometido a operaciones caen con más frecuencia, con o sin fracturas como consecuencia, no tiene una respuesta clara todavía.
"El hecho de que el riesgo de fracturas aumenta y también parece aumentar con el tiempo significa que será importante seguir a los pacientes, evaluar el riesgo de fracturas y, cuando sea necesario, instituir medidas para prevenir fracturas", dice Kristian Axelsson, estudiante de doctoradoen la Academia Sahlgrenska, Universidad de Gotemburgo, y médico residente en ortopedia en el Hospital Skaraborg Skövde.
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Materiales proporcionados por Universidad de Gotemburgo . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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