La terapia combinada con dos medicamentos de inmunoterapia produce una duplicación sin precedentes de las tasas de respuesta del 20 al 40 por ciento, según muestra un nuevo estudio.
El ensayo multicéntrico con 100 pacientes mostró que la adición de ipilimumab a nivolumab, que actualmente está aprobado por la FDA para el tratamiento del cáncer de riñón, conduce a respuestas que pueden durar más de dos años. La mitad de los pacientes en el estudio, que aparece enel Revista de Oncología Clínica , tenía metástasis que habían crecido mientras estaban en terapia previa.
"Para este grupo de pacientes, estos son resultados muy significativos", dijo el autor principal, el Dr. Hans Hammers, Profesor Asociado de Medicina Interna y co-líder del Programa de Cáncer Renal en el Centro Integral de Cáncer Harold C. Simmons de UT SouthwesternCentro Médico.
Los resultados prepararon el escenario para un ensayo fundamental de Fase III, que completó la inscripción de pacientes. Si los resultados de este estudio se repiten en el ensayo de Fase III más grande, conduciría a un nuevo estándar de atención para pacientes con cáncer de riñón,dijo el Dr. Hammers, anteriormente del sistema médico Johns Hopkins, quien posee el Eugene P. Frenkel, MD Académico en Medicina Clínica en UT Southwestern.
Si bien los avances significativos en el tratamiento del cáncer de riñón en la última década han llevado a la aprobación de una docena de medicamentos, estos medicamentos son en su mayoría paliativos, sin potencial de cura ". Por el contrario, se pueden lograr respuestas duraderas que duran muchos años coninmunoterapia ", dijo el Dr. Hammers.
La activación del sistema inmune, sin embargo, puede conducir a complicaciones graves, que requieren potentes medicamentos antiinflamatorios. "Si bien los efectos secundarios de la inmunoterapia pueden ser significativos, generalmente son reversibles y, a diferencia de las terapias actuales, no amortigüen significativamente a los pacientes"calidad de vida diaria ", dijo el Dr. Hammers.
"Dada la posible gravedad de los efectos adversos, los pacientes se benefician del manejo experto disponible en los centros de excelencia", dijo el Dr. James Brugarolas, Profesor Asociado de Medicina Interna y Líder del Programa de Cáncer Renal en UT Southwestern.
Los esfuerzos en curso en el Programa de Cáncer de Riñón se centran en aprovechar los descubrimientos ganadores del Premio Nobel del Dr. Bruce Beutler de UT Southwestern que conducen a una nueva familia de proteínas que activan el sistema inmunitario, los receptores tipo ". Otra vía que estamos explorando,es la combinación de inmunoterapia y radiación ", dijo el Dr. Brugarolas.
El Premio Nobel Dr. Beutler, Profesor Regental y Director del Centro para la Genética de la Enfermedad del Anfitrión, descubrió una importante familia de receptores que permite a los mamíferos detectar infecciones cuando ocurren, lo que desencadena una poderosa respuesta inflamatoria. Por este trabajo, recibióPremio Nobel de Fisiología o Medicina 2011. El Dr. Beutler, también Profesor de Inmunología, ocupa la Cátedra Distinguida Raymond y Ellen Willie en Investigación del Cáncer, en honor de Laverne y Raymond Willie, Sr.
El cáncer de riñón es el sexto tipo de cáncer más común que afecta tanto a hombres como a mujeres. La quimioterapia clásica nunca ha funcionado bien para el cáncer de riñón. Las terapias dirigidas tienen una esperanza de vida prolongada, pero están asociadas con efectos secundarios diarios. Las inmunoterapias de un solo agente mejoran la supervivencia de los pacientes, pero solo beneficia a un subconjunto de pacientes. La inmunoterapia combinada con nivolumab e ipilimumab, según lo probado en el estudio de cáncer de riñón descrito aquí, ya está aprobado por la FDA para el tratamiento del melanoma y se está probando para otros tipos de cáncer.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por UT Southwestern Medical Center . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cite esta página :