Si bien la dieta, el ejercicio y la modificación del comportamiento son componentes esenciales del control de la obesidad, una estrategia exitosa de pérdida de peso a largo plazo también debe incluir evitar o minimizar el aumento de peso relacionado con los medicamentos, según un nuevo informe de Weill Cornell Medicine.
En el documento, publicado el 10 de febrero en Gastroenterología , los investigadores del Centro Integral de Control de Peso en Weill Cornell Medicine subrayan la necesidad de que los médicos evalúen los posibles efectos secundarios y las interacciones de los medicamentos que recetan para pacientes con obesidad y se familiaricen con alternativas que pueden limitar el aumento de peso o inclusoayudar con la pérdida de peso
"Los médicos saben que algunos medicamentos pueden aumentar de peso, pero no siempre saben qué alternativas hay", dijo el autor principal, el Dr. Leon Igel, profesor asistente de medicina clínica en la División de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo enWeill Cornell Medicine. "Queremos que los médicos que tratan a pacientes con obesidad se sientan más cómodos al recetar estas alternativas. Nuestro artículo analiza cómo manejar prácticamente a los pacientes con obesidad prescribiendo los medicamentos óptimos para ellos".
Numerosos factores contribuyen a la obesidad y la incapacidad del cuerpo para eliminar el exceso de peso, incluidos los medicamentos de uso común como los esteroides o los anticonceptivos. Los impedimentos adicionales para la pérdida de peso pueden incluir medicamentos como la insulina, el metoprolol y la paroxetina, que son vitales para el tratamiento, respectivamente,diabetes, hipertensión y depresión: afecciones crónicas que son comunes entre las personas con obesidad.
Sin embargo, el deseo de pérdida de peso de un paciente no suele guiar las prácticas de prescripción de un médico. "Cada profesional tiene un objetivo en mente", dijo el Dr. Igel. "Un cardiólogo quiere bajar la presión arterial. Un psiquiatra quiere asegurarse de ese estado de ánimo".está bien regulado. No se centran necesariamente en qué medicamentos afectarán el peso, sino en qué lograrán su objetivo de tratamiento ".
Es esencial, por lo tanto, que los internistas y otros médicos sepan qué medicamentos están tomando sus pacientes y cómo es probable que interactúen; reconociendo cuándo pueden recetar un medicamento como un sustituto de otro, o combinar un medicamento que causa pesogane con uno que minimice su efecto. "No todos pueden quitarse la insulina", dijo el Dr. Igel. Pero algunos pacientes podrían acoplar la insulina con otros agentes que promueven la pérdida de peso para neutralizar el efecto de la insulina sobre el peso.
La obesidad, que se define como un índice de masa corporal mayor o igual a 30, afecta aproximadamente a un tercio de todos los estadounidenses. Tomar múltiples medicamentos para controlar afecciones crónicas es común entre esta población. Menos común es el uso de peso dedicadomedicamentos para la pérdida, que muchas aseguradoras no cubren, y pocos médicos están capacitados para recetar. Sin embargo, los médicos deben saber qué pacientes serían candidatos óptimos para cada medicamento para la pérdida de peso y cuándo se deben evitar ciertos medicamentos para la pérdida de peso, dijo el Dr. Igel.Por ejemplo, los pacientes con hipertensión no controlada, enfermedad coronaria, hipertiroidismo o glaucoma no deben tomar fentermina, un supresor del apetito que también es un estimulante ". Queríamos proporcionar orientación adicional, para que los profesionales utilicen los tipos adecuados de medicamentos para el correctotipos de pacientes ", dijo el Dr. Igel.
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Materiales proporcionado por Medicina de Weill Cornell . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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