El aumento de peso poco saludable en el embarazo se ha relacionado con la retención de peso posparto, pero hasta ahora sus efectos a largo plazo habían sido poco estudiados en las poblaciones minoritarias y de bajos ingresos que tienen un alto riesgo de obesidad. Por primera vez, investigadores del Mailman de la Universidad de ColumbiaLa Escuela de Salud Pública estudió la asociación entre el aumento de peso gestacional y la retención de peso a largo plazo y la grasa corporal en una población urbana multiétnica.Los resultados muestran que las madres con aumento de peso excesivo durante el embarazo pesaban más y tenían una mayor grasa corporal siete años después del parto.si comenzaron el embarazo con sobrepeso normal o leve. Los resultados sugieren que el aumento de peso gestacional excesivo tiene consecuencias a largo plazo para las mujeres que tienen un peso normal o un poco de sobrepeso antes del embarazo. Los resultados se publican en línea en la revista American Journal of Clinical Nutrition .
Los resultados se basaron en datos de 302 madres afroamericanas o dominicanas inscritas en el Centro de Columbia para el Estudio de Madres y Recién Nacidos de Salud Ambiental Infantil en el norte de Manhattan y el sur del Bronx de 1998 a 2013.
Antes del embarazo, 5 por ciento de las mujeres afroamericanas y dominicanas estudiadas tenían bajo peso, 53 por ciento tenían peso normal, 20 por ciento de sobrepeso y 22 por ciento eran obesas. En general, la mayoría de las madres 64 por ciento aumentaron más de peso duranteembarazo de lo recomendado por las Directrices del Instituto de Medicina de 2009 OIM y el 38 por ciento eran obesos siete años después.
Entre las madres que no eran obesas antes del embarazo, las madres con un aumento de peso excesivo tenían un riesgo de obesidad casi 400% mayor siete años después de dar a luz.
Aún más sorprendente, los efectos del exceso de peso durante el embarazo aumentan a las madres más marcadamente afectadas con un IMC más bajo antes del embarazo, específicamente bajo peso, peso normal y sobrepeso moderado. Por ejemplo, para una mujer con un IMC antes del embarazo de 22 peso normal,el aumento de peso gestacional alto se asoció con un 3 por ciento más de grasa corporal y 12 libras más de peso a los siete años después del parto. Sin embargo, para un IMC previo al embarazo de 30 obesidad, el aumento excesivo de peso durante el embarazo no se asoció con un peso o grasa corporal significativamente más altasiete años.
"El aumento de peso gestacional mayor que las recomendaciones de la OIM tiene implicaciones a largo plazo para la salud relacionada con el peso", dijo Elizabeth Widen, PhD, RD, becaria postdoctoral en el Centro de Investigación de Obesidad de Nueva York en el Departamento de Medicina, Departamento de Epidemiología,e Instituto de Nutrición Humana. "Los hallazgos también sugieren que las mujeres normales y con sobrepeso moderado pueden ser más sensibles fisiológicamente a los efectos del alto aumento de peso gestacional y, por lo tanto, deben recibir más apoyo para aumentar de peso adecuadamente durante el embarazo".
En 2009, el Instituto de Medicina emitió recomendaciones revisadas para el aumento de peso gestacional para su uso en conjunto con el juicio clínico de los proveedores de atención médica. De acuerdo con las pautas, las mujeres en un rango de peso normal antes del embarazo deberían aumentar 25-35 lbs durante el embarazo o aproximadamente1 libra por semana en el segundo y tercer trimestre. Las recomendaciones para el bajo peso son 28-40 libras, el sobrepeso son 15-25 libras y los obesos son 11-20 libras.
A pesar de las recomendaciones, la mayoría de las mujeres en los Estados Unidos ganan por encima de estas pautas. En estimaciones recientes, el 47 por ciento de las mujeres tenían un aumento de peso gestacional mayor que las pautas de la OIM.
Según Andrew Rundle, DrPH, profesor asociado de Epidemiología, "Durante el curso de este estudio, hubo un aumento general de la obesidad en todo el país, probablemente debido a cambios en las políticas alimentarias y el entorno de los alimentos al por menor, y aumentos en el tamaño de las porciones,junto con patrones de actividad física que no equilibraron los aumentos en la ingesta de energía. Estas tendencias probablemente afectaron a todos los participantes de nuestro estudio, pero nuestra investigación muestra que, además, las mujeres que experimentaron un aumento excesivo de peso gestacional también experimentaron aumentos sostenidos en la masa y el peso de las grasas."
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Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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