Todos saben que aumentar de peso durante un embarazo es malo, pero los médicos rara vez consideran las ganancias y pérdidas de peso de un embarazo a otro, especialmente en mujeres de peso normal.
Pero los investigadores de la Universidad Marquette y la Universidad de Michigan descubrieron que entre las mujeres de peso normal, el aumento y la pérdida fluctuantes de peso en el primer embarazo a menudo se repiten en embarazos posteriores, y se asocia con un mayor riesgo de varias complicaciones relacionadas con el embarazo.
Curiosamente, las mujeres obesas no son tan propensas a caer en este ciclo de aumento y pérdida de peso como sus pares de peso normal, dicen los investigadores. El peso normal se define como tener un IMC inferior a 25.
"Las mujeres de peso normal aumentan más de peso y también pierden más después de dar a luz", dijo Marianne Weiss, profesora emérita de enfermería en Marquette. "Este ciclo se perpetúa con cada embarazo, y es este aumento y pérdida de peso en la montaña rusa, no sololo que suele pesar una mujer: eso predice malos resultados del embarazo "
"Este estudio dice dos cosas", dijo Olga Yakusheva, profesora asociada de la Escuela de Enfermería y la Escuela de Salud Pública de la UM. "Primero, no solo mire cuánto pesa una mujer en la primera visita prenatal; usted tienepara conocer su patrón reciente de aumento y pérdida de peso. En segundo lugar, el asesoramiento y el control del peso durante el embarazo deben administrarse por igual a todas las mujeres, no solo a las que tienen mucho sobrepeso ".
Los investigadores, que examinaron 24.795 registros de nacimientos vinculados entre 2006 y 2013, dicen que el aumento de peso en el primer embarazo y la pérdida de peso posterior después del nacimiento inicia esta montaña rusa poco saludable, que a su vez aumenta el riesgo de diabetes gestacional, hipertensión, parto por cesárea y fetalmacrosomía bebé más grande que el promedio en el próximo embarazo.
El estudio mostró que, en comparación con las mujeres obesas, las mujeres de peso normal ganaron aproximadamente 6.6 libras 3 kg más durante ambos embarazos y perdieron aproximadamente 4.4 libras 2 kg más entre nacimientos.
Esto sorprendió a Yakusheva.
"Pensé que si se gana mucho peso en el primer embarazo y se perdió todo antes del segundo embarazo, entonces ya no estás en riesgo", dijo. "Algo que no consideré es que túpuede ser un peso normal en el primer embarazo, aumentar mucho de peso y luego perderlo antes del segundo embarazo, y aun así tener un mayor riesgo de aumentar mucho de peso y tener resultados negativos en el segundo embarazo ".
Este ciclo de ganancia-pérdida-ganancia y los malos resultados del embarazo asociados reflejan la propia experiencia de Yakusheva con sus dos hijos. A pesar de seguir estrictamente las pautas clínicas con su primer hijo, agregó 65 libras a su marco de 112 libras. Ni Yakesheva ni sus médicos notarono lo abordó: es delgada, por lo que el aumento de peso no estaba en el radar de nadie.
"Recuerdo que las enfermeras me dijeron: 'No te preocupes por tu aumento de peso, eres pequeña'", dijo. "Mirando hacia atrás, no creo que sea saludable para mí escuchar".
Yakusheva perdió el peso antes de su segundo embarazo, pero a pesar de su historial, los médicos nuevamente no abordaron el aumento de peso. Por el contrario, se encargó de controlar su peso.
Esto no significa que el peso no sea importante, pero mirar solo el peso es miope, dicen los investigadores. Lo que es más importante es cómo una mujer ha manejado su aumento y pérdida de peso en embarazos previos.
"La conclusión es que las mujeres y sus proveedores de atención perinatal deben prestar atención al peso apropiado antes, durante y después de cada embarazo para establecer el escenario para obtener resultados óptimos en el próximo embarazo", dijo Weiss.
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Materiales proporcionado por Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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