Después de un año de debut marcado por una promesa inicial pero pérdidas netas, el Programa de Ahorros Compartidos de Medicare pasó a generar ahorros netos en su segundo año de existencia, según una investigación de la Facultad de Medicina de Harvard.
Los resultados del análisis se publican antes de la impresión el 9 de septiembre JAMA .
"Los ahorros son modestos, pero están creciendo", dijo el autor del estudio J. Michael McWilliams, Profesor Asociado de Política de Atención Médica de la Fundación HMS Warren Alpert en HMS. "Los proveedores de atención médica tardan un tiempo en cambiar los modelos de atención.en respuesta a nuevos incentivos "
El programa federal, establecido en 2012 como parte de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, comúnmente conocido como Obamacare, establece presupuestos globales para las organizaciones participantes y proporciona pagos de bonificación a aquellos que se mantienen dentro del presupuesto al tiempo que mejora la calidad de la atención al paciente. Hasta la fecha,el programa incluye 460 organizaciones participantes y cubre uno de cada cuatro beneficiarios de Medicare.
En 2013, el primer año completo del programa, los pagos de bonificaciones a las organizaciones de alto rendimiento excedieron las reducciones en el gasto por honorarios por servicios. Como resultado, Medicare sufrió una pérdida neta de $ 73.5 millones, según el análisis.
Pero el análisis del desempeño durante 2014, el segundo año del programa, reveló resultados más prometedores. Específicamente, las reducciones en el gasto por honorarios por servicios aumentaron de 1.5 por ciento en 2013 a 2.6 por ciento en 2014 entre las 114 organizaciones que ingresaronel programa a mediados de 2012
Las reducciones de gasto logradas por las 106 organizaciones que se unieron al programa el 1 de enero de 2013 fueron más pequeñas, pero mostraron un notable crecimiento del 1 por ciento entre 2013 y 2014.
En 2014, el cambio neto general en el gasto en todas las organizaciones, incluidos 115 más que se unieron al programa en 2014, ascendió a una reducción de $ 628 millones en el gasto por servicio. Esta reducción superó los pagos de bonificación de $ 341 millones, lo que constituyeun ahorro neto de $ 287 millones para Medicare del programa.
El ahorro fue generado principalmente por grupos de médicos independientes sin vínculos financieros con los hospitales, revela el análisis. Ese hallazgo, dijo McWilliams, desafía la suposición común de que el éxito de los nuevos sistemas de pago se basa en la formación de grandes sistemas integrados de entrega.
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Materiales proporcionados por Escuela de Medicina de Harvard . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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