Las últimas pautas gubernamentales que siguen los médicos para determinar si los pacientes deben someterse a pruebas de detección de diabetes omitieron el 55 por ciento de las personas de alto riesgo con prediabetes o diabetes, encontró un nuevo estudio de Northwestern Medicine.
Las pautas de detección de 2015 del Grupo de Trabajo de Servicio Preventivo de los Estados Unidos USPSTF recomiendan que los pacientes sean examinados para detectar diabetes si tienen entre 40 y 70 años y tienen sobrepeso u obesidad. Pero el estudio encontró que muchos pacientes están fuera de esos rangos de edad y pesodesarrollar diabetes, especialmente minorías raciales y étnicas.
No identificar a las personas con disglucemia prediabetes o diabetes en estos grupos de alto riesgo significa que no tomarán medidas preventivas, como comer bien y hacer ejercicio o tomar medicamentos. Este es el primer estudio que examina cómo funcionan las nuevas pautas de USPSTF, emitido en octubre, puede realizar en la práctica.
Según una disposición de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, todos los servicios recomendados por el USPSTF deben estar totalmente cubiertos por las aseguradoras. Por lo tanto, un paciente que no cumple con las pautas de detección de diabetes y solicita una prueba puede tener que pagar de su bolsillo.
"La prevención y el tratamiento temprano de la diabetes es muy importante, especialmente en este entorno de centros de salud comunitarios, donde muchos de sus pacientes socioeconómicamente desfavorecidos enfrentan barreras para seguir regularmente", dijo el autor principal del estudio, el Dr. Matthew O'Brien, profesor asistente demedicina en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y un médico de Northwestern Medicine. "Si extrañas a alguien ahora, podrían pasar años antes de que regrese, en ese momento tienen diabetes manifiesta y tal vez incluso complicaciones, como ataques cardíacos o derrames cerebrales".
El estudio se publicará en Medicina PLOS el 12 de julio
Según el estudio, el 54% de los pacientes blancos que desarrollaron disglucemia se encontraban dentro de las pautas de detección, en comparación con solo el 50% de los pacientes afroamericanos y el 37% de los pacientes latinos.
"Digamos que estoy cuidando a una mujer hispana obesa de 32 años con antecedentes familiares de diabetes que tuvo diabetes gestacional con un embarazo anterior. Según las pautas, no debería someterse a pruebas de detección, pero es muy probable quetiene prediabetes o diabetes ", dijo O'Brien.
El estudio analizó datos de registros de salud electrónicos de 50,515 pacientes adultos de atención primaria en centros de salud comunitarios en el Medio Oeste y Suroeste entre 2008 y 2013.
O'Brien dijo que el USPSTF está en el camino correcto con sus pautas porque se enfocan en los dos factores de riesgo - edad y peso - que son más predictivos de desarrollar disglucemia. Sin embargo, los médicos deben estar al tanto de los hallazgos de este estudio,para que puedan entender quién puede ser extrañado por los criterios del USPSTF y decidir si examinar a esos pacientes, dijo.
"Estábamos interesados en hacer este estudio debido a las tendencias de la población de que las minorías raciales y étnicas están desarrollando diabetes a edades más jóvenes y con menos peso que los blancos", dijo O'Brien.
Con estos hallazgos, O'Brien dijo que los próximos pasos son decidir qué otros factores deben tenerse en cuenta al determinar quién está en riesgo de diabetes y utilizar registros de salud electrónicos para indicar automáticamente a los proveedores que evalúen a los pacientes que tienen esos factores de riesgo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad del Noroeste . Original escrito por Kristin Samuelson. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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