La arritmia cardíaca es una complicación común después del trasplante de pulmón, y una que tiene un impacto negativo significativo en la supervivencia del paciente a largo plazo, informa un equipo de investigadores de UPMC en el estudio más grande de este tipo hasta la fecha. Los resultados, publicados en línea esta semanaen el Revista de cirugía torácica y cardiovascular , brinde información crítica que, con suerte, conducirá a una mejor atención de los receptores de trasplantes.
La arritmia, un latido cardíaco rápido e irregular, puede provocar dolor en el pecho, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca. Además, los medicamentos anticoagulantes que se usan a menudo para tratar la fibrilación auricular, el tipo más común de arritmia, conllevan riesgos de sangrado abundante.
"Las arritmias presentan muchos desafíos tanto para los médicos como para los pacientes. Después de notar esta complicación en muchos de nuestros receptores de trasplante de pulmón, decidimos investigar con qué frecuencia y cuándo estaba ocurriendo, así como cualquier factor de riesgo", dijo el investigador principalJonathan D'Cunha, MD, Ph.D., profesor asociado, Departamento de Cirugía Cardiotorácica, Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, y jefe de Trasplante de Pulmón, Departamento de Cirugía Cardiotorácica, UPMC. "Ahora que tenemos una mejor comprensión de estoseventos, podemos desarrollar un plan de tratamiento estandarizado y educar mejor a los pacientes de antemano "
Realizando 70 a 100 trasplantes de pulmón por año, UPMC es uno de los líderes para este procedimiento en la nación. En el nuevo estudio, los investigadores examinaron los registros médicos de 652 pacientes de UPMC que se sometieron a un trasplante de pulmón simple o doble entre 2008 y 2013.
Descubrieron que alrededor del 30 por ciento de los pacientes desarrollaron arritmia, con mayor frecuencia durante la primera semana después de la cirugía. Los factores de riesgo para una arritmia postoperatoria incluyeron ser mayor y haber tenido una cirugía cardíaca previa.
Los investigadores también encontraron que los receptores de trasplantes que desarrollaron una arritmia tenían 1,6 veces más probabilidades de morir dentro de los 5 años que aquellos que no lo hicieron, un hallazgo que el Dr. D'Cunha atribuyó más a las posibles complicaciones del tratamiento de la arritmia que los latidos anormales del corazón.
"Nuestro estudio sugiere que es posible que necesitemos tratar a los pacientes con anticoagulantes solo por un corto período de tiempo, hasta que estén fuera de la ventana de mayor riesgo, lo que con suerte mejorará los resultados a largo plazo", Dr. D'Cunha explicó.
Además, debido a que la arritmia después del trasplante de pulmón puede ser una experiencia que provoca ansiedad para los pacientes, los hallazgos permitirán a los cirujanos preparar mejor a los pacientes y sus familias para saber qué esperar.
"Lo más importante, según los resultados de este estudio, ahora podemos predecir, con un grado razonable de certeza, cuándo ocurrirá la arritmia", dijo el Dr. D'Cunha. "Esto nos permite comenzar a estandarizar nuestro enfoque de tratamientoy mejorar la atención al paciente en el postoperatorio "
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Materiales proporcionado por Escuelas de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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