Los científicos han encontrado un marcador que puede indicar su probabilidad de sufrir artritis reumatoide AR incluso dieciséis años antes de que la afección surta efecto. Un equipo del Instituto Kennedy de Reumatología de la Universidad de Oxford descubrió que un análisis de sangre que busca anticuerpos quereconocer que la proteína tenascina-C podría mostrar de manera confiable a quienes contraerán la afección.
Cuando se produce una inflamación en el cuerpo, algunas proteínas se alteran en un proceso llamado citrulinación. Estas formas alteradas pueden provocar una respuesta inmune del cuerpo, que puede hacer que los anticuerpos se conviertan en sí mismos, lo que causa artritis reumatoide. Por esa razón, las pruebasque detectan anticuerpos contra proteínas citrulinadas ya se utilizan para diagnosticar la enfermedad. Si bien las pruebas para proteínas individuales generalmente tienen una sensibilidad de diagnóstico relativamente baja, una prueba más general llamada CCP, que detecta péptidos sintéticos citrulinados, identifica muchos más casos de AR.
La investigadora principal, la Dra.Anja Schwenzer, dijo: 'Sabíamos que la tenascina-C se encuentra en niveles altos en las articulaciones de las personas con AR. Decidimos ver si podía citrulinarse y, de ser así, si era un objetivo para laautoanticuerpos que atacan al cuerpo en la AR. Eso también podría indicar si podría usarse en pruebas para indicar la enfermedad.
'Cuando analizamos los resultados de más de 2000 pacientes, encontramos que las pruebas de anticuerpos que se dirigen a la tenascina C citrulinada cTNC podrían diagnosticar la AR en alrededor del 50% de los casos, incluidos algunos casos no identificados por CCP.tasa muy baja de falsos positivos: tiene una precisión del 98% para descartar AR '.
El profesor Kim Midwood del Instituto Kennedy dijo: 'Lo que es particularmente emocionante es que cuando observamos muestras tomadas de personas antes de que comenzara la artritis, pudimos ver estos anticuerpos contra cTNC hasta 16 años antes de que ocurriera la enfermedad; en promedio, else pudieron encontrar anticuerpos siete años antes de que apareciera la enfermedad.
'Este descubrimiento, por lo tanto, nos brinda una prueba adicional que se puede utilizar para aumentar la precisión del ensayo de CCP y que puede predecir la AR, lo que nos permite monitorear a las personas y detectar la enfermedad temprano. Esta detección temprana es clave porque el tratamiento temprano es máseficaz.'
Stephen Simpson, director de investigación de Arthritis Research UK, dijo: 'Cuando se trata de artritis reumatoide, el diagnóstico temprano es clave, ya que la investigación muestra que a menudo existe una pequeña' ventana de oportunidad 'después de la aparición de los síntomas para un diagnóstico y control efectivosde la enfermedad a través del tratamiento. Además, las pruebas actuales para la artritis reumatoide tienen una capacidad limitada para diagnosticar la enfermedad en diferentes pacientes. Esta última investigación proporciona la base de las pruebas que podrían mejorar el diagnóstico y, lo que es más importante, detectar la enfermedad en una etapa muy temprana, con laprometen incluso que las personas en riesgo de desarrollar artritis reumatoide pueden ser monitoreadas antes de que comience la enfermedad. Esto podría tener un gran potencial para ayudar a los pacientes con artritis reumatoide a obtener el tratamiento adecuado temprano para mantener esta condición dolorosa y debilitante bajo control '.
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Materiales proporcionado por Universidad de Oxford . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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