Una operación de pérdida de peso común llamada gastrectomía en manga puede normalizar los niveles de testosterona en hombres obesos, según los nuevos hallazgos presentados en el Congreso Clínico 2015 del Colegio Americano de Cirujanos. Los cirujanos de la Universidad de Stanford en California informaron que después de someterse a esta cirugía bariátricaprocedimiento, los pacientes obesos con niveles bajos de testosterona experimentaron un aumento considerable en sus niveles de testosterona durante un período de 12 meses después de la operación.
"Cuando los hombres son obesos, tienen niveles bajos de testosterona. Y sabemos que los niveles bajos de testosterona tienen un impacto en la calidad de vida sexual, pero también es un factor de riesgo cardíaco independiente. Los hombres con niveles bajos de testosterona tienen más eventos cardíacos que los hombres con testosterona normal".", según el coautor del estudio, John Morton, MD, MPH, FACS, jefe de cirugía bariátrica y mínimamente invasiva de la Facultad de medicina de la Universidad de Stanford". La testosterona baja también aumenta el riesgo de sarcopenia, una pérdida de músculo que acelera el proceso de envejecimiento.tiene un impacto en muchos niveles diferentes "
El objetivo del estudio fue investigar el efecto de la pérdida de peso quirúrgica después de la gastrectomía en manga sobre la testosterona sérica, la DHEA un precursor de la testosterona y el antígeno prostático específico PSA. Este estudio clínico incluyó a 24 pacientes obesos varones sometidos a gástricocirugía de manga, también llamada gastrectomía en manga, en el Hospital de Stanford. La testosterona sérica, la DHEA y el PSA se midieron antes y a los tres, seis y 12 meses después del procedimiento.
Los investigadores encontraron que el grupo de estudio experimentó un aumento significativo en la testosterona sérica promedio después de someterse a una gastrectomía en manga. A los 12 meses, la testosterona había aumentado en promedio de 295 a 423 ng / dL. El rango normal para la testosterona circulante es de 300 a 1000 ng/ dL. A una persona se le diagnostica testosterona sérica baja cuando el nivel cae por debajo de 300 ng / dL.
Antes del procedimiento, el 63 por ciento de los participantes tenía niveles bajos de testosterona y luego solo el 41 por ciento. El IMC promedio era 46 antes de la cirugía y 31 después de la operación. Además, la DHEA también aumentó, de 12.8 a 39.6 ng / mL, yla concentración sérica de PSA aumentó durante 12 meses de 0.62 a 0.75 ng / mL sin cambios en la masa de PSA, que es un marcador para la progresión del cáncer de próstata.
"Más hombres deberían buscar atención quirúrgica para la obesidad, ya que conllevan un mayor riesgo de su peso: la testosterona baja provoca un mayor aumento de peso, aumenta el riesgo cardíaco y disminuye la calidad de vida. Y la gastrectomía en manga puede mejorar todas esas comorbilidades", dijo el Dr.Morton dijo.
Los investigadores querían analizar específicamente la gastrectomía en manga porque dijeron que nunca antes se había estudiado de esta manera. La gastrectomía en manga, que se introdujo hace unos 10 años, ha reemplazado el bypass gástrico como el nuevo estándar de oro en las operaciones de pérdida de peso.Es un procedimiento más corto y de menor riesgo.
Durante la operación, el cirujano extrae aproximadamente el 75 por ciento del estómago, dejando un tubo estrecho o una "manga" del tamaño de un plátano. El resultado es que los pacientes se sienten llenos después de comer pequeñas cantidades de alimentos. Personas con un índice de masa corporalIMC mayor de 35 con un problema médico, o un IMC mayor de 40, son candidatos para esta operación.
"Cuando eres obeso, tu grasa se convierte en estrógeno, que competirá con la testosterona y la reducirá", dijo el Dr. Morton. "Lo bueno de lo que hace este proceso es que crea una autotransfusión de testosterona de ti mismo".Este proceso ocurre porque está perdiendo peso y, por lo tanto, está perdiendo ese estrógeno, lo que hace que sus reservas naturales de testosterona aumenten. En realidad, es realmente útil para todos estos pacientes ".
Aunque las tasas de obesidad entre hombres y mujeres son casi iguales, los hombres se someten a una cirugía para bajar de peso en cantidades mucho más bajas que las mujeres. Alrededor del 80 por ciento de los pacientes de cirugía bariátrica son mujeres y el veinte por ciento son hombres.
"El mensaje para llevar a casa es que si usted es un hombre obeso con niveles bajos de testosterona, su terapia debe ser la pérdida de peso, no el reemplazo de testosterona, y una forma exitosa de lograr una pérdida de peso significativa es a través de una operación bariátrica", dijo el Dr. Morton ".Este es un hallazgo único y beneficioso para la gastrectomía en manga que no se ha estudiado antes, lo que demuestra por primera vez que los niveles de testosterona mejoran en un grupo de pacientes masculinos obesos después de la gastrectomía en manga ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Colegio Americano de Cirujanos . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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