Una nueva investigación revela que los síntomas depresivos, el estrés, la ansiedad y la ira y la falta de apoyo social en pacientes con artritis reumatoide AR se relacionaron con la aterosclerosis, una acumulación de depósitos de grasa en las arterias que contribuye a la enfermedad cardiovascular.El estudio publicado en Arthritis Care & Research, una revista del American College of Rheumatology ACR, sugiere que la detección y el tratamiento de los síntomas psicosociales pueden reducir la carga de enfermedad cardiovascular en los pacientes con AR.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que 1,5 millones de estadounidenses padecen AR, una enfermedad autoinmune que causa fatiga junto con dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones. Estudios anteriores han demostrado que la enfermedad cardiovascular es más prevalente en los pacientes con AR quecon la población general, y contribuye a una mayor mortalidad en este grupo de pacientes. Sin embargo, se desconocen las razones de este mayor riesgo de enfermedad cardíaca en aquellos con AR.
"Comprender los factores de riesgo que conducen a una mayor mortalidad en personas con afecciones crónicas como la AR es extremadamente importante", explica el investigador principal, el Dr. Jon Giles, profesor asistente de medicina en la Universidad de Columbia, Colegio de Médicos y Cirujanos en la ciudad de Nueva York."Nuestro estudio es el primero en investigar la asociación entre comorbilidades psicosociales y riesgo elevado de aterosclerosis en pacientes con AR".
El presente estudio utilizó datos del Estudio de Evaluación de Enfermedad Cardiovascular Subclínica y Predictores de Eventos en Artritis Reumatoide ESCAPE, que examinó la prevalencia, la progresión y los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en la AR. La cohorte incluyó 195 pacientes con AR y 1073controles sin AR que se sometieron a tomografía computarizada y ultrasonido para medir el calcio de la arteria coronaria CAC y el grosor de la arteria carótida en busca de acumulación de placa para determinar el grado de aterosclerosis.
Según los resultados del estudio, las puntuaciones más altas de ansiedad e ira, la depresión y el estrés del cuidador se asociaron con un mayor riesgo de CAC superior a 100 unidades enfermedad de moderada a grave en pacientes con AR. Después del ajuste de las covariables y marcadores de inflamación relevantes, los hallazgospersistió en aquellos con AR y no en los controles.
El equipo también descubrió que los pacientes con AR tenían un mayor riesgo de placa carotídea debido al estrés laboral. Sin embargo, el aumento del apoyo social se relacionó con un menor grosor de la íntima-media carotídea en aquellos con AR ". Nuestro estudio muestra que la depresión, el estrés y la ansiedad, y la ira están asociados con marcadores de aterosclerosis, que son predictores conocidos de riesgo cardiovascular en la AR ", concluye el Dr. Ying Liu, primer autor del estudio." Estos hallazgos resaltan la importancia de la detección y el tratamiento de los factores de riesgo de enfermedad cardíaca para limitarno solo los costos de atención médica, sino que previenen la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con AR ".
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Materiales proporcionado por Wiley . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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