En un gran estudio basado en la población de participantes seleccionados al azar en Alemania, los investigadores encontraron que el deterioro cognitivo leve DCL ocurrió significativamente más a menudo en personas diagnosticadas con un índice braquial inferior del tobillo ITB, que es un marcador de aterosclerosis generalizada ypor lo tanto, la exposición acumulativa a factores de riesgo cardiovascular durante la vida. Curiosamente, esta fuerte asociación solo se observó en pacientes con DCL no amnésico, pero no con DCL amnésico. Tampoco hubo una asociación independiente de DCL y grosor íntima media IMT o calcificación de la arteria coronariaCAC, otros dos marcadores sustitutos de riesgo cardiovascular. El examen de las diferencias por género reveló una asociación más fuerte de un ITB decreciente con DCL no amnésico en las mujeres. Este estudio se publica en el Revista de la enfermedad de Alzheimer.
El concepto de DCL describe un estado intermedio entre el envejecimiento cognitivo normal y la demencia. Aunque las personas con DCL tienen un mayor riesgo de demencia, muy pocas desarrollan demencia. De hecho, muchas personas con DCL vuelven a un estado cognitivamente normal. Esta transición- y, por lo tanto, posiblemente modificable - la característica hace que el concepto de DCL sea un enfoque prometedor en el desarrollo de estrategias de prevención.
¿Qué criterios determinan el DCL? Los siguientes cuatro criterios deben cumplirse para un diagnóstico de DCL: Primero, los participantes tienen una impresión subjetiva de un rendimiento cognitivo disminuido en los últimos dos años. Segundo, esta impresión subjetiva se valida mediante medidas objetivas cognitivasbatería de prueba. Tercero, los participantes son capaces de manejar las actividades de la vida diaria. Cuarto, se descarta un diagnóstico de demencia.
El concepto de DCL distingue entre dos subtipos dependiendo del dominio cognitivo afectado: los participantes con deterioro en el dominio de la memoria se clasifican como DCL amnésico aMCI y aquellos con déficit en dominios sin memoria se clasifican como DCL no amnésico ICNm.
El estudio Heinz Nixdorf Recall Factores de riesgo, evaluación del calcio coronario y el estilo de vida es un estudio observacional prospectivo basado en la población que examinó a 4.814 participantes 50% hombres entre 2000 y 2003 en el área metropolitana de Ruhr. Después de cinco añosSe realizó un segundo examen con la participación del 90% de los participantes.
Para este análisis, 490 participantes diagnosticados con DCL se compararon con 1,242 participantes cognitivamente normales. De los participantes con DCL, 249 tenían DCL amnésico y 241 tenían DCL no amnésico.
"En conclusión, encontramos una asociación independiente de un ITB más bajo con una prevalencia más alta de DCL y particularmente con naMCI, mientras que no se pudo encontrar una asociación significativa con aMCI en modelos totalmente ajustados", comentó el investigador principal Christian Weimer, MD, Departamentode Neurología, Hospital Universitario de Essen, Universidad de Duisburg-Essen, Alemania. "Esto subraya la importancia de prevenir la aterosclerosis mediante el tratamiento de los factores de riesgo cardiovascular y la modificación del estilo de vida para prevenir el deterioro cognitivo".
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