Más de un año después de la pandemia, la carga desproporcionada de COVID-19 entre las minorías raciales y étnicas en los EE. UU. Ha sido bien documentada. Pero un nuevo estudio de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston BUSPH revela que investigaciones anteriores han subestimadoel verdadero alcance de las disparidades raciales en las muertes por COVID-19, así como la medida en que el racismo estructural contribuye a estas muertes.
Publicado en el Revista de disparidades de salud étnicas y raciales , el documento es el primero en cuantificar las diferencias a nivel estatal en las disparidades raciales en la mortalidad por COVID-19 entre las poblaciones negras y blancas, utilizando tasas de muerte ajustadas por edad directamente estandarizadas. Al comparar estas tasas ajustadas por edad, el estudio encontróque la disparidad entre negros y blancos en las tasas de mortalidad de COVID-19 en todos los estados fue sustancialmente mayor de lo que se informó anteriormente.
Hasta ahora, pocos estudios sobre las muertes por COVID-19 han tenido en cuenta la distribución por edad de diferentes poblaciones, o han comparado explícitamente las tasas de mortalidad específicas de la raza a nivel estatal. Pero la edad es quizás el predictor más importante de la mortalidad por COVID-19., dice el autor principal del estudio, el Dr. Michael Siegel, profesor de ciencias de la salud comunitaria en BUSPH. Los diferentes grupos raciales y étnicos tienen diferentes distribuciones de edad, y comparar las tasas brutas de mortalidad por COVID en lugar de las tasas ajustadas por edad puede ser engañoso, dice.
"Debido al racismo estructural, las enfermedades crónicas son mucho más comunes entre la población negra en comparación con la población blanca, y por esta razón, la esperanza de vida de la gente negra es sustancialmente menor que la de la gente blanca", dice Siegel. La vida más cortaLa expectativa significa que la población negra de un estado será considerablemente más joven que la población blanca de ese estado, dice.
"Si ignora este hecho, entonces parecerá que la tasa de mortalidad por COVID es mucho más alta entre la población blanca porque hay muchas más personas mayores", dice Siegel. "Para tener una idea precisa de la verdadera disparidaden las tasas de mortalidad, debe comparar el riesgo de muerte por COVID de personas negras y blancas en un estado de la misma edad ".
El estudio también es el primer documento que mide el racismo estructural a nivel estatal y modela este racismo como un predictor directo y cuantificable de las disparidades raciales en las muertes por COVID-19 en todos los estados.
Siegel y un equipo de investigadores utilizaron datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades para calcular las tasas de mortalidad de COVID-19 brutas y ajustadas por edad para poblaciones blancas no hispanas y negras no hispanas en 35 estados. Luego, compararon estastasas ajustadas por edad para cuantificar la disparidad racial en las tasas de mortalidad. Mediante análisis de regresión lineal, examinaron la posible relación entre un índice de racismo estructural previamente definido y la disparidad racial en la mortalidad por COVID-19. El equipo también utilizó un análisis de regresión lineal paraexplorar los posibles efectos mediadores de la exposición en función de la ocupación, la prevalencia de las condiciones subyacentes y las disparidades en el acceso a la atención médica. Este análisis arrojó los siguientes hallazgos clave :
"Incluso si pudiéramos igualar de alguna manera las comorbilidades entre las poblaciones blanca y negra, nuestros resultados sugieren que la disparidad racial en las tasas de muerte por COVID-19 aún persistiría", dice Siegel. "Estos hallazgos sugieren que la única manera de abordar completamente laconsecuencias del racismo estructural es desmantelar el racismo estructural en sí mismo ".
El estudio fue coautor de Isabella Critchfield-Jain, estudiante de la Universidad de Boston; Matthew Boykin, estudiante de BUSPH; y Alicia Owens, estudiante de Natick High School.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de la Universidad de Boston . Original escrito por Jillian McKoy. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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