Las muertes causadas por los efectos indirectos de la pandemia enfatizan la necesidad de cambios en las políticas que aborden las desigualdades raciales y de salud cada vez mayores.
Más de 15 meses después de la pandemia, el número de muertos por COVID-19 en EE. UU. Se acerca a 600.000. Pero las muertes por COVID-19 pueden estar subestimadas en un 20%, según un nuevo estudio, el primero en su tipo, de la Universidad de Boston.Escuela de Salud Pública BUSPH, la Universidad de Pennsylvania y la Fundación Robert Wood Johnson.
Publicado en la revista PLOS Medicina , el estudio utiliza datos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud NCHS y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC para estimar el número de muertes en 2,096 condados de enero a diciembre de 2020 por encima de lo que se esperaría en unaño, o "muertes en exceso". Por cada 100 muertes en exceso atribuidas directamente al COVID-19, hubo otras 20 muertes en exceso no atribuidas al COVID-19. En otras palabras, 20 de cada 120 muertes en exceso, o el 17%, fueronno atribuido directamente a COVID.
Los investigadores encontraron que la proporción de estas muertes en exceso no atribuidas directamente al COVID-19 fue mayor en los condados con un nivel socioeconómico promedio más bajo y una educación menos formal, así como en los condados ubicados en el sur y el oeste.Los residentes hispanos negros, que ya tenían un alto riesgo de morir directamente de COVID-19, también informaron una mayor proporción de muertes en exceso no asignadas a COVID-19.
"Nuestros hallazgos sugieren que el impacto de la pandemia de COVID-19 en la mortalidad se ha subestimado sustancialmente en muchas comunidades de los EE. UU.", Dice el autor principal del estudio, el Dr. Andrew Stokes, profesor asistente de salud global en BUSPH. "Varios factores,incluida la escasez severa de pruebas, los sistemas de atención médica abrumados y la falta de familiaridad con las manifestaciones clínicas del COVID-19 probablemente ha llevado a una subnotificación significativa de COVID-19 en los certificados de defunción, especialmente al comienzo de la pandemia.no captan las profundas consecuencias sociales y económicas de la pandemia, incluidos los efectos posteriores de las interrupciones en la recepción de atención médica, la pérdida de empleo, los desalojos y el aislamiento social y la soledad ".
Además de las muertes directamente por el coronavirus que no se registraron como tales, algunas de las muertes en exceso probablemente se deben a consecuencias indirectas de la crisis de COVID, incluido el miedo a ir al hospital por otra afección, o cualquier número de problemas causados oexacerbado por el precio que COVID ha tenido en la economía y en la salud mental.
"Los condados con altos niveles de mortalidad por COVID-19 también tuvieron niveles excepcionalmente altos de mortalidad en 2020 por otras causas de muerte. Este resultado sugiere que la epidemia es responsable de muchas más muertes de las que se atribuyen solo al COVID-19", diceel autor principal del estudio, el Dr. Samuel H. Preston, profesor de sociología en la Universidad de Pensilvania.
"Las desigualdades raciales y socioeconómicas en la mortalidad en los EE. UU. Se han ampliado significativamente como resultado de la pandemia de COVID, especialmente si se considera el exceso de muertes totales. Para proteger la salud pública, los responsables de la formulación de políticas deben actuar con decisión para abordar el racismo estructural y reducir la desigualdad de ingresos", dice el estudio co-autor Dielle Lundberg, investigador en BUSPH.
En general, el estudio deja en claro que las medidas a nivel de condado de la mortalidad directa por COVID-19 no eran medidas precisas del exceso de mortalidad en muchos condados de EE. UU..
"Un recuento más completo de las muertes por COVID-19 en las comunidades locales utilizando el exceso de muertes podría conducir a una mayor conciencia pública y adopción de vacunas, particularmente en áreas donde los recuentos oficiales de muertes sugirieron que la pandemia tuvo un impacto limitado", dice Stokes.
El estudio también fue coautor del Dr. Jacob Bor, profesor asistente de epidemiología de la salud global en BUSPH, y de la Dra. Katherine Hempstead de la Fundación Robert Wood Johnson, y fue financiado por la Fundación Robert Wood Johnson.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de la Universidad de Boston . Original escrito por Michelle Samuels. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :