La ansiedad, el aburrimiento y las rutinas irregulares relacionados con la pandemia se mencionaron como los principales impulsores del aumento del consumo de nicotina y tabaco durante el "bloqueo" inicial del COVID-19, según una investigación que acaba de publicar la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia. El estudio destacaformas en que las intervenciones y políticas de salud pública pueden apoyar mejor los intentos de dejar de fumar y la reducción de daños, tanto durante la pandemia de COVID-19 como después. Los hallazgos se publican en Revista Internacional de Políticas de Drogas .
Entre abril y mayo de 2020, los investigadores realizaron entrevistas telefónicas con adultos en los Estados Unidos que usan cigarrillos y / o sistemas electrónicos de administración de nicotina ENDS, como los cigarrillos electrónicos. Los participantes del estudio fueron reclutados mediante una campaña publicitaria enFacebook e Instagram. Durante esta ventana, casi el 90 por ciento de la población de EE. UU. Experimentó algún tipo de bloqueo estatal, con 40 estados que ordenaron el cierre de negocios no esenciales y 32 estados promulgaron órdenes obligatorias de quedarse en casa. En el momento de sus entrevistas, todos los participantes se aislaron voluntariamente en casa a menos que se les requiera salir de la casa
Casi todos los participantes informaron un aumento del estrés relacionado con COVID-19, es decir, temores sobre el virus, la incertidumbre laboral y los efectos psicológicos del aislamiento, y describieron esto como el principal impulsor del aumento del consumo de nicotina y tabaco. Disminución del consumo,aunque menos común, prevaleció entre los consumidores de tabaco "sociales", quienes mencionaron menos interacciones interpersonales durante el encierro y el miedo a compartir productos.
A nivel de la comunidad, el acceso minorista afectó el uso de cigarrillos y ENDS de manera diferente. Si bien los cigarrillos eran universalmente accesibles en negocios esenciales, como tiendas de conveniencia y estaciones de servicio, el acceso a los productos ENDS preferidos era más limitado, ya que las "tiendas de vaporizadores" y otras especialidadesLos minoristas de ENDS generalmente se consideraban no esenciales y se les exigía cerrar o limitar las horas. Esto llevó a algunos usuarios de ENDS a pedir sus productos en línea, lo que a menudo resultaba en largos tiempos de espera debido a demoras en el envío o pedidos en espera de productos como resultado de la alta demanda.como resultado, algunos usuarios duales de cigarrillos y ENDS aumentaron su uso de cigarrillos fácilmente disponibles.
"Las políticas de respuesta a una pandemia que, de forma intencionada o inadvertida, restringen el acceso a productos de menor riesgo, a través de la disponibilidad, las cadenas de suministro o incluso la desaceleración del servicio postal, al tiempo que dejan productos más dañinos ampliamente accesibles pueden tener consecuencias no deseadas que deben tenerse en cuenta durante el desarrollo de políticas,", dijo Daniel Giovenco, PhD, profesor asistente de ciencias sociomédicas en Columbia Mailman School y autor principal del estudio.
consideraciones de política
Dado que se espera que los comportamientos de consumo de tabaco aumenten entre algunas personas durante este período sostenido de inquietud, Giovenco y sus colegas propusieron varias recomendaciones de política clave: expansión de los recursos y servicios para dejar de fumar, incluida su adaptación para la entrega a distancia; establecimiento y aplicación de medidas de control del humoreglas gratuitas en el hogar para proteger a los miembros del hogar; y permitir un acceso equivalente a productos de menor riesgo, como ENDS y terapia de reemplazo de nicotina, para facilitar la reducción de daños entre aquellos que no pueden o no quieren dejar de usar la nicotina en este momento.
"Si bien los estudios cuantitativos basados en encuestas brindan información valiosa sobre los cambios en el consumo de tabaco durante los períodos de bloqueo, las investigaciones existentes han extraído conclusiones mixtas. Nuestro enfoque fue el primero en capturar cualitativamente los impulsores y mecanismos complejos que pueden ayudar a explicar los variados cambios de comportamiento,", señaló Giovenco." Las estrategias de mitigación de COVID-19 para frenar la transmisión probablemente continuarán en el futuro previsible, con muchos elementos que alteran permanentemente el lugar de trabajo, la educación y los comportamientos de los consumidores. Nuestros hallazgos pueden ayudar a adaptar la intervención y el trabajo de políticas para abordar varios nivelesdeterminantes del consumo de tabaco en la era COVID y los años venideros ".
El estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de Salud DP5OD023064 y el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas K01DA039804A.
Los coautores incluyen a Torra Spillane, Rachel Maggi, Esther Lee y Morgan Philbin.
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Materiales proporcionado por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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