Las estatinas son un medicamento eficaz para el tratamiento de pacientes con enfermedades cardíacas; reducen el riesgo de un segundo evento cardíaco adverso importante en casi un 50 por ciento. Pero solo alrededor del seis por ciento de los pacientes toman las estatinas según las prescripciones. ¿Una forma de solucionarlo?ellos. Literalmente.
En un nuevo estudio presentado a especialistas del corazón de todo el mundo, los investigadores del Instituto del Corazón de Intermountain Healthcare en Salt Lake City encontraron que simples "empujones" en forma de mensajes de texto, correos electrónicos y llamadas telefónicas, no solo ayudan a los pacientes a llenar eso primeroprescripción de estatinas, pero también continúan ayudándoles a tomar sus medicamentos a largo plazo.
"Estos empujones están ayudando a las personas a aumentar y mantener su adherencia a sus medicamentos más que el enfoque estándar de dar a un paciente una receta con poco seguimiento", dijo Benjamin Horne, PhD, director de epidemiología cardiovascular y genética en Intermountain Healthcare HeartInstitute. "Dado lo que sabemos acerca de las estatinas que mejoran los resultados a largo plazo para los pacientes con enfermedades cardíacas, el simple hecho de recordarles a los pacientes que tomen sus medicamentos puede darles una probabilidad mucho mayor de supervivencia".
Los hallazgos del estudio, que son parte del ensayo ENCOURAGE, un ensayo clínico aleatorizado sobre la mejora de la adherencia a la medicación mediante la implementación de empujones personales, se presentarán en las Sesiones Científicas de la Asociación Americana del Corazón de 2019 en Filadelfia el 17 de noviembre.
Para el estudio, los investigadores identificaron a 186 adultos de las clínicas cardiovasculares de Intermountain Healthcare que tenían una receta de estatinas y también estaban inscritos en el seguro SelectHealth de Intermountain.
Los pacientes fueron asignados al azar de modo que la mitad de ellos recibieron indicaciones sobre sus recetas de estatinas personalizado en formato y mensaje por paciente y la mitad recibió atención de control estándar.
Los empujones se personalizaron mediante técnicas de aprendizaje automático basadas en el perfil psicográfico del paciente por ejemplo, sus perspectivas, impresiones y opiniones sobre la atención médica y su estado de salud y necesidades.
Los métodos analíticos segmentaron a los pacientes en grupos de individuos que tenían perspectivas y necesidades similares. El contenido de cada empujón, así como el momento, la frecuencia y el modo de contacto, se ajustaron con precisión a las características de cada paciente por compañero de estudio,CareCentra.
Los investigadores luego rastrearon pasivamente usando datos de reclamos de medicamentos con qué frecuencia los pacientes surtían y volvían a surtir sus recetas para determinar la proporción de días cubiertos por estatinas.
Los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron codazos tenían más probabilidades de tomar sus medicamentos y tenían un porcentaje más alto de la proporción de días cubiertos 80%, lo que significa que tenían una mejor adherencia a las estatinas recetadas.
También encontraron que los pacientes en el brazo de control tuvieron disminuciones graduales en la proporción de días cubiertos durante los 12 meses del estudio, mientras que aquellos en el grupo de empuje tuvieron una mayor tasa de adherencia al comienzo del estudio después de su visita a la clínica.
"El grupo que recibió empujones luego mantuvo esas ganancias estables a lo largo del estudio", dijo el Dr. Horne.
Este tipo de recordatorios se está volviendo más importante en el cuidado de la salud, dijo el Dr. Horne, ya que hay menos tratamiento dentro de un entorno de atención médica y a medida que la popularidad de las tecnologías, como los dispositivos portátiles y los relojes inteligentes, hacen posible este tipo de recordatorios.
"Apoya y guía las decisiones tomadas por los pacientes. No estamos tratando de quitarles ninguna otra opción o evitar que tomen decisiones específicas. Es solo tratar de tomar la decisión correcta un poco más fácil para el paciente".añadió el Dr. Horne.
Otros miembros del equipo de investigación de Intermountain: Joseph B. Muhlestein, Donald L.Lape, Viet T. Le, Heidi T May, Tami L.Bair, Daniel Babcock, Daniel L. Bride, Kirk U. Knowlton, Jeffrey L.Anderson.
Esta investigación fue financiada por Intermountain Research and Medical Foundation y una donación en especie del socio del estudio CareCentra.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico Intermountain . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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