En el primer estudio de este tipo, los investigadores descubrieron que las estatinas reductoras del colesterol pueden mejorar las condiciones de las personas con una enfermedad pulmonar rara llamada proteinosis alveolar pulmonar autoinmune. La investigación también sugirió que dos nuevas pruebas podrían ayudar a diagnosticar la afección.
La proteinosis alveolar pulmonar autoinmune es un síndrome raro que afecta a 1 de cada 150,000 personas en todo el mundo. La afección se debe a una acumulación anormal de una sustancia aceitosa compuesta de colesterol, fosfolípidos y proteínas en los alvéolos, o alvéolos, de los pulmones.se produce porque las células llamadas macrófagos alveolares, que normalmente ayudan a eliminar la sustancia, no funcionan correctamente. Cuando los alvéolos se obstruyen, los pacientes desarrollan dificultad para respirar y, potencialmente, insuficiencia respiratoria. Actualmente, el único tratamiento es "lavado pulmonar completo,"un procedimiento invasivo realizado bajo anestesia que elimina la acumulación de desechos de los pulmones. Las estatinas son una clase de medicamentos que reducen el colesterol en la sangre y pueden reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Funcionan al bloquear una sustancia necesaria para producircolesterol.
Las observaciones clave que iniciaron este estudio fueron fortuitas. Los investigadores notaron que un paciente con proteinosis alveolar pulmonar autoinmune había respondido mal al lavado pulmonar completo pero mejoró drásticamente con el tratamiento con estatinas orales. Seis meses después de comenzar el tratamiento con estatinas para el colesterol alto en sangre, 58La respiración de una mujer de un año mejoró inesperadamente y ya no requirió oxigenoterapia suplementaria. Posteriormente, los investigadores identificaron a otra paciente, una mujer de 66 años, cuya proteinosis alveolar pulmonar también mejoró con la terapia con estatinas orales.
Impulsados por las mejoras clínicas en estas mujeres, los investigadores tomaron células derivadas de un grupo de personas con proteinosis alveolar pulmonar autoinmune y las expusieron a estatinas en un cultivo. El estudio mostró que las estatinas estimulaban los macrófagos alveolares, las células responsables deayudando a eliminar el exceso de colesterol y proteínas. Luego, los investigadores pudieron demostrar que la terapia con estatinas mejoró los marcadores de la proteinosis alveolar pulmonar en modelos de ratones.
El estudio también destaca el uso potencial de dos nuevas medidas para diagnosticar la proteinosis alveolar pulmonar. Uno usó un programa de computadora que analizó las tomografías computarizadas de los pulmones y, al hacerlo, mejoró la evaluación de la gravedad de la enfermedad. Un segundo método midiólos niveles de colesterol del líquido obtenido durante un tratamiento de lavado junto con una evaluación endoscópica, una técnica que podría reemplazar la necesidad de una biopsia pulmonar más riesgosa.
El estudio no definió la dosis óptima de la terapia con estatinas ni el tiempo requerido para alcanzar la mejoría máxima. Los siguientes pasos serán investigar los mecanismos de acción específicos, cómo las estatinas afectan la enfermedad y el papel potencial de la terapia con estatinas en el sistema pulmonar autoinmuneproteinosis alveolar. Los ensayos clínicos evaluarán la seguridad relativa y la eficacia potencial de las estatinas en pacientes.
Este estudio sugiere que la terapia con estatinas orales puede ser un nuevo enfoque para pacientes con proteinosis alveolar pulmonar autoinmune.
Los autores principales del estudio son la Dra. Elizabeth Tarling de la UCLA y el Dr. Bruce Trapnell del Centro Médico del Hospital de Niños de Cincinnati, Ohio. Otros autores figuran en el artículo de la revista. El estudio fue publicado en la revista Comunicaciones de la naturaleza .
Los Institutos Nacionales de Salud financiaron la investigación.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de California - Ciencias de la salud de Los Ángeles . Original escrito por Amy Albin. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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