Las sobredosis de drogas están afectando enormemente la salud pública, con potentes drogas sintéticas que representan una amenaza particular. Los profesionales médicos están luchando por satisfacer la creciente demanda de tratamiento en la sala de emergencias, pero se ven obstaculizados por la falta de una prueba rápida y fácilpara examinar a los pacientes en busca de estos medicamentos de "diseño". Los químicos ahora han desarrollado una prueba de este tipo y la están refinando con la esperanza de que los hospitales eventualmente puedan usarla para elegir el tratamiento adecuado.
Los investigadores presentan sus resultados hoy en la 255a Reunión y Exposición Nacional de la American Chemical Society ACS.
"Los hospitales pueden analizar algunas drogas, como metanfetamina o cocaína, y esas pruebas son bastante rápidas", dice Nicholas E. Manicke, Ph.D. "Pero para las nuevas drogas, como el fentanilo y los cannabinoides sintéticos, lo haríantienen que recoger una muestra de sangre y enviarla a un laboratorio de toxicología. No obtendrían los resultados durante semanas. En una situación de vida o muerte, eso no funcionará, por lo que nunca hacen la prueba ". Manicke esperaSu sistema de detección del desarrollo podría usarse algún día en los departamentos de emergencias para identificar los medicamentos responsables de la sobredosis de un paciente en uno o dos minutos.
La necesidad está creciendo claramente. Las muertes por sobredosis de todos los opioides, que son responsables de dos tercios de las muertes por sobredosis de drogas, aumentaron más del doble entre 2006 y 2016, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Más específicamente,El impacto de los opioides sintéticos como los analgésicos recetados fentanilo y tramadol es aún más devastador, y las muertes aumentaron seis veces durante el mismo período.
La nueva prueba podría ayudar al personal médico a contrarrestar estas tendencias. Al principio del proyecto, Manicke se acercó a Daniel E. Rusyniak, MD, profesor de medicina de emergencia en la Universidad de Indiana, por sus ideas sobre la detección de drogas ilícitas. Según su experiencia,Rusyniak le aconsejó a Manicke que se concentrara en las drogas sintéticas emergentes porque no había una buena manera de detectarlas en la clínica. Manicke y su equipo de la Universidad de Indiana-Universidad de Purdue en Indianápolis construyeron un dispositivo que puede detectar estos compuestos, comoasí como para las drogas ilícitas clásicas.
El componente clave es un cartucho desechable pequeño, económico y relativamente simple que contiene un medio de extracción en fase sólida. Cuando se coloca una pequeña cantidad de plasma en el cartucho, el medio extrae cualquier medicamento del plasma y los concentra.Los medicamentos se eliminan del medio de extracción mediante una gota de disolvente y luego se ionizan para producir una serie de fragmentos moleculares. Cada tipo de medicamento produce una variedad diferente de fragmentos que sirven como una firma química distintiva para ese compuesto en particular.el espectrómetro detecta los fragmentos. Luego, el software se usa para identificar los medicamentos específicos que estaban en la muestra de sangre de la lectura. Todo el proceso lleva menos de cinco minutos. La estudiante graduada Greta Ren dice que la técnica es flexible porque la base de datos utilizada para identificar medicamentos puedese ampliará para incluir nuevos, según sea necesario.
Con el dispositivo, Ren está analizando muestras de sangre de pacientes de la sala de emergencias de Indianápolis que parecían tener una sobredosis de drogas. En la reunión de ACS, el equipo está anunciando sus primeros resultados en esas muestras clínicas. La prueba identificó con éxito las drogas en las muestras,incluyendo el fentanilo y sus análogos sintéticos, los cannabinoides sintéticos y las drogas tradicionales como la metanfetamina y el lorazepam. Ese es un gran logro porque algunas de estas drogas son tan potentes que los usuarios solo toman una pequeña cantidad, por lo que la concentración de drogas en la sangre es muy baja.en algunos casos, la prueba no pudo distinguir entre medicamentos con estructuras moleculares muy similares. Para mejorar esas distinciones, los investigadores están ajustando la forma en que analizan los datos del espectrómetro de masas.
Manicke dice que inicialmente, el dispositivo podría usarse para guiar las decisiones de salud pública y políticas públicas, al arrojar luz sobre los tipos de drogas que causan sobredosis en Indiana. En el futuro, espera que se aplique en los departamentos de emergencia paraguiar el tratamiento de pacientes individuales.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Química . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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