Las alteraciones en cuatro genes principales son responsables de cuánto tiempo sobreviven los pacientes con cáncer de páncreas, según un nuevo estudio en JAMA Oncología .
Hasta ahora, la presencia y los patrones entre los genes y la progresión de la enfermedad no estaban claramente establecidos. Una diferencia clave en este estudio es el tamaño relativamente grande: involucró a 356 pacientes que tenían adenocarcinoma pancreático que se podía extirpar quirúrgicamente.
El adenocarcinoma es, con mucho, el tipo más común de tumor de páncreas.
Noventa de los pacientes fueron tratados en el Instituto de Cáncer Wilmot del Centro Médico de la Universidad de Rochester; los otros en Dana Farber / Brigham and Women's Cancer Center en Boston y el Instituto de Cáncer de Stanford. En todos los casos después de la extirpación de los tumores, los científicosel tejido canceroso y el tejido normal cercano, y realizó la secuenciación de ADN de próxima generación en las muestras.
El análisis se centró en la actividad de los genes KRAS, CDKN2A, SMAD4 y TP53. Los resultados mostraron que los pacientes que tenían tres o cuatro de los genes alterados tenían una peor supervivencia libre de enfermedad el tiempo entre la cirugía y cuando el cáncer regresa, y la supervivencia general desde la cirugía hasta la muerte, en comparación con los pacientes con uno o dos genes alterados. En el estudio completo se encuentra disponible un desglose más detallado de la supervivencia y la actividad genética específica.
"La investigación nos ayuda a comprender cómo las características moleculares del cáncer de páncreas afectan el pronóstico a nivel individual y nos brinda más datos para guiar a los pacientes y, lo que es más importante, para diseñar estudios de investigación futuros", dijo el coautor del estudio Aram Hezel, MD, experto en cáncer gastrointestinal y jefe de la División de Hematología / Oncología de Wilmot.
El cáncer de páncreas es agresivo y, por lo general, tiene pocas probabilidades de supervivencia. Los pacientes que pueden someterse a una cirugía como parte del tratamiento a menudo sobreviven más tiempo y algunos pacientes obtienen mejores resultados cuando pueden recibir quimioterapia antes de la cirugía. Pero tener información molecular personalizada proporcionará una mayorcomprensión de cómo es probable que progrese la enfermedad en cada paciente, dijo Hezel.
El equipo de investigadores de Wilmot, Dana Farber y Stanford continúa colaborando y publicó recientemente en el British Journal of Cancer, lo que demuestra que una clasificación precisa de la propagación del cáncer de páncreas a los ganglios linfáticos también es una herramienta eficaz para predecir la supervivencia de la enfermedad enpacientes elegibles para cirugía.
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Rochester . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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