Un nuevo estudio indica que muchos órganos donados que se descartan podrían ser adecuados para el trasplante si se toman ciertas medidas para limitar el daño después de la donación. Los hallazgos aparecen en un próximo número del Revista de la Sociedad Americana de Nefrología JASN .
En la mayoría de los casos en los Estados Unidos, los órganos de trasplante provienen de donantes después de la muerte cerebral, en la que se han detenido todas las funciones del cerebro. Donación después de la muerte circulatoria DCD - en la que la circulación, los latidos cardíacos y la respiración se han detenido -- Sin embargo, se ha vuelto cada vez más común, representando el 17.7% de los trasplantes de riñón de donantes fallecidos en 2015 en comparación con solo el 7.3% en 2005. Un órgano DCD debe enfriarse después de que se haya cortado su suministro de sangre y luego calentado cuando su suministro de sangrese restablece. El proceso de restaurar el flujo sanguíneo después de este período de "isquemia fría" puede provocar daños en los tejidos.
Para examinar el uso contemporáneo y los resultados de los riñones DCD para trasplantes en los Estados Unidos, John Gill, MD, MS Universidad de Columbia Británica y Providence Health Care de Vancouver y sus colegas examinaron los datos nacionales obtenidos entre 2008 y 2015. El númerode los riñones DCD recuperados por las 58 áreas de servicio de donantes del país variaron sustancialmente de 0 a 1072, y el 25% de los riñones DCD se recuperaron en solo 4 áreas de servicio de donantes. En general, el 20% de los riñones DCD recuperados se descartaron, variando del 3%al 33% entre las áreas de servicio de donantes.
los riñones con DCD exhibieron una excelente supervivencia de los órganos, con una tasa de supervivencia a 5 años del 75%. Ciertos riñones con DCD tenían un mayor riesgo de falla en comparación con los riñones de donantes con muerte cerebral, pero solo cuando el tiempo de isquemia por frío era> 12 horas.
"Descubrimos que el uso de riñones DCD es variable en todo Estados Unidos, que los resultados en general son excelentes y que el uso de estos órganos probablemente podría aumentarse de manera segura si los tiempos de isquemia fría son limitados", dijo el Dr. Gill.
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Nefrología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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