La Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica ASCO ha publicado una guía de práctica clínica sobre la vacunación contra el virus del papiloma humano VPH para la prevención del cáncer de cuello uterino. Esta es la primera guía sobre prevención primaria del cáncer de cuello uterino que se adapta a múltiples regiones del país.mundo con diferentes niveles de configuración de recursos socioeconómicos y estructurales, que ofrece orientación basada en evidencia a los proveedores de atención médica en todo el mundo.
La directriz incluye recomendaciones específicas de acuerdo con cuatro niveles de configuración de recursos: básico, limitado, mejorado y máximo. Los niveles pertenecen a los recursos financieros de un país o región, así como al desarrollo de su sistema de salud, incluido el personal, la infraestructuray acceso a los servicios. La directriz complementa las otras dos pautas mundiales de ASCO, estratificadas por recursos, sobre cáncer de cuello uterino, también estratificadas a estos cuatro niveles de recursos1,2.
Recomendaciones clave de la guía :
En todos los entornos e independientemente de la configuración de los recursos, se recomiendan dos dosis de la vacuna contra el virus del papiloma humano para niñas de 9 a 14 años, con un intervalo de al menos 6 meses y hasta 12 a 15 meses entre dosis.
Las niñas que son VIH positivas deben recibir tres dosis.
Para configuraciones de recursos máximas y mejoradas :
- Si no han recibido la primera dosis antes de los 15 años, deben recibir tres dosis;
- En ambos escenarios, la vacuna puede administrarse hasta los 26 años de edad.
Para entornos de recursos básicos y limitados: si quedan recursos suficientes después de vacunar a niñas de 9 a 14 años, las niñas que recibieron una dosis pueden recibir dosis adicionales entre los 15 y 26 años.
Vacunación de niños: en todos los entornos, los niños pueden ser vacunados, si hay al menos un 50% de cobertura en la población objetivo femenina prioritaria, recursos suficientes y dicha vacunación es rentable.
El cáncer cervical es el cuarto cáncer más común entre las mujeres en todo el mundo, con regiones menos desarrolladas que sufren una carga desproporcionada de la enfermedad. De hecho, el 85% de los diagnósticos de cáncer cervical y el 87% de las muertes por cáncer cervical ocurren en regiones menos desarrolladas, incluidas algunas partesde África y América Latina.
"Debido a que la disponibilidad de recursos varía ampliamente, tanto dentro como dentro de los países, necesitamos ajustar las estrategias para mejorar el acceso a la vacuna contra el VPH en todas partes", dijo Silvia de Sanjosé, MD, PhD, copresidenta del Panel de Expertos que desarrolló la guía yjefe del Programa de Investigación de Epidemiología del Cáncer en el Institut Català d'Oncologia en Barcelona, España. "Esta guía es única en ofrecer recomendaciones de vacunación contra el cáncer de cuello uterino que se pueden adaptar a diferentes niveles de recursos y esperamos que tenga un gran impacto en la salud globalcomunidad."
La infección por VPH causa prácticamente todos los cánceres de cuello uterino en el mundo. Aunque también puede provocar verrugas genitales y otros tipos de cáncer, el cáncer de cuello uterino es, con mucho, la afección grave más común relacionada con la infección por VPH. A diferencia de otras pautas de vacunación contra el VPH existentes, la guía de ASCOse centra en el uso de la vacuna contra el VPH específicamente para la prevención del cáncer de cuello uterino.
"Aunque la vacuna contra el VPH ha existido durante más de una década, la absorción de la vacuna ha sido menos que ideal en muchos lugares, incluso en países de altos recursos como Estados Unidos", dijo Silvina Arrossi, PhD, co-presidente del Panel de Expertos que desarrolló la guía y un funcionario e investigador en el Instituto Nacional del Cáncer en Buenos Aires, Argentina. "Como organización de médicos especialistas en cáncer, ASCO continúa respaldando los programas de vacunación contra el VPH y los esfuerzos para ayudar a que haya más mujeres alrededor del país.mundo de este cáncer muy difícil "
Metodología de la guía
Las recomendaciones de las pautas fueron desarrolladas por un panel multinacional y multidisciplinario de oncología, obstetricia / ginecología, salud pública, control del cáncer, epidemiología / bioestadística, economía de la salud, ciencias de la conducta / implementación y expertos en defensa de pacientes, incluidas algunas de las investigaciones más destacadas del mundolíderes en vacunas contra el VPH y el VPH.
El Panel de Expertos revisó la literatura relevante publicada de 1966 a 2015, incluidas las revisiones sistemáticas, las pautas existentes y los análisis rentables. Esta guía refuerza las recomendaciones seleccionadas ofrecidas en la guía de la Organización Mundial de la Salud OMS, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC, directrices del Comité Asesor Nacional sobre Inmunización canadiense, directrices alemanas y la directriz Immunize Australia.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Oncología Clínica . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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