Las características clínicas del trastorno depresivo mayor MDD pueden ayudar a identificar subgrupos específicos de pacientes deprimidos basados en asociaciones con riesgo genético para trastornos psiquiátricos mayores, informa un estudio en Psiquiatría biológica . Dirigido por Brenda Penninx, PhD, del VU University Medical Center en Amsterdam, Países Bajos, el estudio encontró que los pacientes con una edad temprana al inicio y una mayor gravedad de los síntomas tienen un mayor riesgo genético de MDD, trastorno bipolar y esquizofrenia.
Los hallazgos destacan las similitudes genéticas entre los subgrupos de pacientes con MDD en función de sus características clínicas. Aunque los investigadores saben que la genética juega un papel en el desarrollo de MDD, la naturaleza heterogénea de los pacientes con MDD ha dificultado la búsqueda de genes de riesgo. Los nuevos hallazgos sugierenuna forma de estratificar la amplia gama de pacientes con MDD, lo que puede aumentar la probabilidad de identificar genes culpables.
"Esto es importante ya que sugiere que es útil crear grupos fenotípicamente más homogéneos de pacientes deprimidos cuando se buscan genes asociados con MDD", dijo la coautora principal, la Dra. Judith Verduijn.
En el estudio, el Dr. Verduijn y el Dr. Yuri Milaneschi, junto con sus colegas, analizaron datos de todo el genoma de 3331 personas, 1539 de las cuales fueron diagnosticadas con MDD, del Estudio Holandés de Depresión y Ansiedad. Para cada paciente,calcularon las puntuaciones del perfil de riesgo genómico para MDD, trastorno bipolar y esquizofrenia.
Solo las características asociadas con una forma más severa de depresión, incluida una edad temprana al inicio, un alto puntaje de severidad de los síntomas y un alto número de síntomas específicos del Criterio del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM, se asociaron con una mayor genéticacarga para los tres trastornos psiquiátricos. El análisis no reveló ninguna asociación entre las puntuaciones del perfil de riesgo genético y la duración de los síntomas, antecedentes familiares de depresión, episodios recurrentes de MDD o etapa de MDD.
"Este estudio respalda la idea de que los trastornos psiquiátricos son heterogéneos y que la aparición temprana y las formas más graves de depresión son las que tienen mayor heredabilidad", dijo el Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría biológica .
Utilizando un grupo independiente de 1602 pacientes con MDD y 1390 participantes de control del estudio RADIANT-UK, los investigadores también replicaron su hallazgo de que los pacientes con un alto número de síntomas de DSM tienen un mayor riesgo genético de esquizofrenia.
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