La warfarina es un anticoagulante comúnmente recetado que se usa para prevenir coágulos sanguíneos dañinos. Sin embargo, el medicamento requiere un control frecuente, una dosificación diaria y puede provocar efectos negativos graves cuando se mezcla con vitamina K, una vitamina que se encuentra comúnmente en vegetales como la lechuga o el brócoliAhora, un nuevo estudio de la Universidad de Missouri Health Care descubrió que el uso de registros de salud electrónicos EHR puede mejorar la atención que reciben los pacientes después de salir del hospital y eliminar la posible confusión entre los proveedores de atención y los farmacéuticos.
"Investigaciones previas indican que los efectos adversos de la warfarina representaron el 33 por ciento de las hospitalizaciones de emergencia anuales para pacientes de 65 años o más en los Estados Unidos", dijo Margaret Day, MD, médico de atención primaria y directora médica de Medicina Familiar de MU Health Care-Keene Clinic. "En MU Health Care, diseñamos el registro de 'Orden de manejo de warfarina para pacientes ambulatorios' en respuesta al llamado de la Comisión Conjunta para que las instituciones reduzcan los posibles daños a los pacientes asociados con el uso de warfarina".
Day dijo que antes de la intervención, los médicos darían a los pacientes planes de manejo de warfarina en formularios impresos, lo que dificultó a los proveedores obtener esa información más tarde. Los formularios impresos a veces también causaron confusión entre farmacéuticos, médicos y pacientes, ya que los planes de warfarina podríancambiar con frecuencia, según el día.
MU Health Care actualmente usa un EHR que genera un resumen de salud integral para cada paciente ingresado. Day dijo que su equipo encontró que el resumen del alta hospitalaria es una herramienta valiosa para comunicar los elementos clave necesarios para que los pacientes y los proveedores de salud manejen la terapia con warfarina.
"La información ingresada es visible para los pacientes y sus proveedores de atención médica de la comunidad", dijo Day. "Además, el registro también coordina la comunicación con los servicios de farmacia para cualquier actualización de dosis".
Antes de implementar el nuevo registro, el equipo de Day descubrió que el 42 por ciento de los cuadros de alta de los pacientes incluía elementos clave para dar de alta a los pacientes con warfarina. Después de la intervención, el equipo encontró que ese porcentaje casi se duplicó, al 78 por ciento. Además, los médicos y farmacéuticosquienes usaron el nuevo registro fueron encuestados.
"De los 28 médicos y farmacéuticos que participaron en la encuesta, el 61 por ciento dijo que la nueva orden de warfarina era 'fácil de usar y accesible'", dijo Day.
Day dijo que este estudio demuestra el valor potencial del EHR para ayudar con la warfarina o la terapia anticoagulante entre pacientes ambulatorios y pacientes internados y entre múltiples proveedores. Además, Day dijo que el nuevo proceso no solo proporciona notificaciones sobre la atención de transición a los pacientes que derivanproveedores de salud en sus comunidades, pero también facilita la atención colaborativa con farmacias.
El proyecto, "Mejora de las transiciones de atención para pacientes hospitalizados con warfarina", se publicó en The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety .
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Materiales proporcionado por Universidad de Missouri-Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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