Después de una lesión cerebral traumática TBI, las personas también experimentan problemas importantes de sueño, incluidos los cambios en su ciclo de sueño-vigilia. Un nuevo estudio muestra que la recuperación de estas dos condiciones ocurre en paralelo. El estudio se publicó el 21 de diciembre,2016, edición en línea de Neurology® , la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
"Estos resultados sugieren que monitorear el ciclo de sueño-vigilia de una persona puede ser una herramienta útil para evaluar su recuperación después de una LCT", dijo la autora del estudio Nadia Gosselin, PhD, de la Universidad de Montreal en Québec, Canadá. "Encontramos eso cuandoalguien sufrió una lesión cerebral y no recuperó un cierto nivel de conciencia para mantenerse despierto y consciente de su entorno, no pudo generar un buen ciclo de sueño-vigilia. Pero a medida que se recuperaron, su calidad de sueño mejoró ".
Un buen ciclo de sueño-vigilia se definió como estar alerta y activo durante el día y dormir ininterrumpidamente por la noche.
El estudio incluyó a 30 personas, de entre 17 y 58 años, que habían sido hospitalizadas por LCT moderada a severa. La mayoría de los pacientes estaban en coma cuando ingresaron en el hospital y todos recibieron atención en una unidad de cuidados intensivos.las lesiones fueron causadas por accidentes automovilísticos para 20 personas, caídas para siete personas, lesiones recreativas o deportivas para dos personas y un golpe en la cabeza para una persona. Fueron hospitalizados durante un promedio de 45 días y el seguimiento del estudio comenzó un promediode 21 días en la estadía de una persona.
Cada persona fue monitoreada diariamente durante un promedio de 11 días para determinar el nivel de conciencia y habilidades de pensamiento usando la escala Rancho Los Amigos, que varía de 1 a 8. Cada persona también usó un monitor de actividad en la muñeca para que los investigadores pudieran medir su sueño.
Los investigadores descubrieron que la conciencia y las habilidades de pensamiento mejoraron de la mano con medidas de calidad del sueño, mostrando una relación lineal.
Una medida, la relación de actividad diurna, muestra el porcentaje de actividad que ocurre durante el día. Inmediatamente después de la lesión, la actividad ocurre durante todo el día y la noche. El estudio mostró que los participantes alcanzaron un ciclo aceptable de sueño-vigilia, con una actividad diurnarelación de al menos 80 por ciento, en el mismo punto cuando emergieron de un estado mínimamente consciente.
Los participantes todavía tenían ciclos inadecuados de sueño-vigilia con un puntaje de 5 en la escala de Rancho Los Amigos, donde las personas están confundidas y dan respuestas inapropiadas a los estímulos, pero pueden seguir órdenes simples. Los ciclos de sueño-vigilia alcanzaron niveles adecuados en elAl mismo tiempo que las personas alcanzaron un puntaje de 6 en la escala de Rancho Los Amigos, que es cuando las personas pueden dar las respuestas apropiadas y al mismo tiempo dependen de los aportes externos para la dirección. En ese nivel, pueden recordar tareas reaprendidas, pero no pueden recordar nuevas tareas.
Los resultados fueron los mismos cuando los investigadores ajustaron la cantidad de tiempo transcurrido desde la lesión y la cantidad de medicamentos que habían recibido mientras estaban en la UCI.
"Es posible que existan mecanismos cerebrales subyacentes comunes involucrados tanto en la recuperación de una lesión cerebral traumática como en la mejora del sueño", dijo Gosselin. "Sin embargo, es necesario realizar más estudios y la investigación futura puede querer examinar cómo la iluminación y el ruido del hospital también afectancalidad del sueño para las personas con TBI "
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Materiales proporcionado por Academia Americana de Neurología AAN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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