Un enfoque múltiple que mejoró la salud mental entre los estudiantes de la Universidad de Saint Louis durante su primer año de escuela de medicina podría servir como modelo para reducir el estrés y la depresión más adelante en su entrenamiento, dice el autor de un comentario en la edición de septiembre de medicina académica .
"Es una idea anticuada que lo que no te mata te hace más fuerte", dice Stuart Slavin, MD, M.Ed., decano asociado del plan de estudios de la Facultad de Medicina SLU. "Para demasiados en la escuela de medicina,simplemente los quema, ansiosos y deprimidos "
En SLU se han hecho grandes avances en los últimos años. La salud mental de las clases de primer año más recientes de estudiantes de medicina de la Universidad de Saint Louis fue mejor después de completar el primer año de la escuela de medicina que antes de comenzar a tomar clases, dijo Slavin.
"Es notable que los estudiantes encuestados al final de su primer año de la escuela de medicina informaron menos angustia que cuando llegaron a la escuela de medicina", dice. "Realmente no pensé que eso fuera posible. Podemos decir por elPor primera vez, creo en la historia de la educación médica que el primer año de la escuela de medicina fue terapéutico para su salud mental ".
En 2009, SLU comenzó a hacer cambios en su escuela de medicina para reducir la depresión y la ansiedad entre sus estudiantes.
"Creamos un entorno en el que los estudiantes no sufren innecesariamente. Se trata de hacer demandas razonables a los estudiantes siempre que sea posible, tratarlos con el respeto que merecen y darles una voz sobre cómo se toman las decisiones", dijo Slavin. "Lo que nosotrosles estamos dando una idea de cómo debería ser el mundo "
SLU atacó la ansiedad y la depresión en varios frentes por :
"Con cuidadosa atención, creamos un ambiente educativo que fomentó en lugar de castigar, desafió pero no desanimó. También es importante tener en cuenta que hacer los cambios no requirió grandes presupuestos y una transformación curricular radical", dijo Slavin.
Los resultados de la encuesta para la clase de 2018 mostraron que el 5 por ciento dijo que tenía síntomas de depresión y el 21 por ciento tenía síntomas de ansiedad antes de que comenzaran las clases. En comparación, el 4 por ciento tenía síntomas de depresión y el 14 por ciento tenía síntomas de ansiedad al final de su primeraño de escuela de medicina.
Las tasas de depresión y ansiedad para los estudiantes de segundo año en las clases después de los cambios curriculares fueron más bajas que para los de la escuela de medicina antes de los cambios. Sin embargo, las tasas comenzaron a aumentar a medida que los estudiantes se preparaban para tomar su primera prueba estandarizada que ayuda a determinar dóndeserán admitidos para residencias, que es el paso educativo después de la escuela de medicina cuando los médicos estudian el campo de especialidad de su elección.
"A medida que aumenta la competencia por la residencia, la presión sobre los estudiantes de todo el país para obtener buenos resultados en el examen del Paso 1 probablemente también esté aumentando", dijo Slavin.
Los estresores externos durante el tercer y cuarto año de la escuela de medicina, cuando los estudiantes comenzaron a rotar a través de múltiples hospitales e interactuaron con pacientes y cientos de residentes y médicos, afectaron aún más la salud mental de los estudiantes de medicina durante sus años clínicos, dijo.
"Estas interacciones externas no son diferentes de las que experimentarían los estudiantes en cualquier escuela de medicina", dijo Slavin. "El agotamiento del médico, impulsado por la burocracia y los trámites burocráticos, los requisitos alucinantes para la documentación y las mayores demandas de productividad, están en un nivelnivel de crisis y tener un impacto en los estudiantes de medicina ".
Además, los estudiantes enfrentaron el estrés inherente que acompaña a tomar una decisión que los afectará por el resto de su carrera médica: elegir una residencia que determine el área de medicina en la que se especializarán. Hay mucho en juego, la aplicación yel proceso de entrevista es agotador, y la dura competencia podría evitar que obtengan la opción que desean y la ubicación donde desean estudiar.
"Hasta que no podamos cambiar las condiciones a nivel institucional y nacional, es posible que no podamos mejorar significativamente la salud mental de nuestros estudiantes en los años clínicos", dijo Slavin.
"Es improbable que podamos 'resistirnos' a salir de este problema. En cambio, se necesitan intervenciones múltiples que no solo ayuden a las personas sino que también reduzcan la toxicidad de los entornos educativos y clínicos".
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Materiales proporcionado por Universidad de Saint Louis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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