La levadura resistente a múltiples fármacos Candida auris , que ha causado infecciones fatales en algunos pacientes hospitalizados, tiene al menos dos patrones de crecimiento diferentes y algunas de sus cepas son tan capaces de causar enfermedades como el tipo de levadura más invasivo llamado Candida albicans , según un estudio publicado esta semana en mSphere , una revista de acceso abierto de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.
Descrito por primera vez en 2009 después de ser aislado de la descarga del oído externo de un paciente en Japón C. auris es resistente a muchos medicamentos antimicóticos utilizados para tratar las infecciones por Candida. C. auris según informes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Corea del Sur, India, Sudáfrica y Kuwait han informado infecciones, como infecciones del torrente sanguíneo, infecciones de heridas e infecciones del oído; también se ha identificado el organismo en Colombia, Venezuela,Pakistán y el Reino Unido. C. auris las infecciones han sido comúnmente adquiridas en el hospital y ocurrieron varias semanas después de la hospitalización del paciente.
porque C. auris está estrechamente relacionado con varias otras especies de Candida y comparte algunas características, las pruebas utilizadas para ayudar a diagnosticar la infección pueden confundirla con otras especies, dijo el autor principal del estudio Andrew M. Borman, PhD, científico clínico principal y subdirector de Public Health EnglandLaboratorio de referencia de micología en Bristol, Reino Unido.
"A diferencia de la mayoría de las otras especies de Candida, este organismo tiene la propensión a persistir y propagarse dentro del ambiente del hospital, con un gran número de pacientes que se colonizan", dijo Borman. "Necesitamos entender por qué C. auris solo se ha convertido en un problema mundial en los últimos años, por qué ha 'surgido' tan rápidamente y dónde se encuentra fuera de la población humana ".
Borman y sus colegas compararon la patogenicidad, o potencial causante de enfermedades, de 12 C. auris muestras tomadas de pacientes tratados en seis hospitales del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra con muestras de otras especies de Candida que causan enfermedades. Para hacerlo, inyectaron larvas jóvenes de polillas de cera llamadas Galleria mellonella , un modelo de insecto utilizado para estudiar la infección humana con una variedad de muestras de Candida para medir la progresión de la enfermedad.
Normalmente, una levadura se copia y se divide durante el crecimiento. Pero el C. auris las muestras diferían en sus características de crecimiento en el laboratorio, con una proporción que no se separaba después de la gemación, lo que resultaba en la formación de grandes grupos de células que no podían ser interrumpidas físicamente. Los investigadores también encontraron diferencias específicas de cepa en el comportamiento de C. auris , con las cepas agrupadas siendo menos capaces de causar enfermedades que las que no se agruparon. Las cepas que no se agruparon fueron tan capaces de causar enfermedades como otro tipo de Candida llamado C. albicans que actualmente se cree que tiene el mayor potencial de causar enfermedades en la familia Candida.
"A pesar de recibir una atención considerable desde su primera descripción, se sabe poco sobre el potencial causante de enfermedades de este patógeno fúngico emergente", dijo Elizabeth Johnson, PhD, directora del Laboratorio Nacional de Referencia de Micología. "Nos sorprendió encontrar dos muydiferentes formas de crecimiento de C. auris dependiendo de la cepa. También nos sorprendió la virulencia de esta especie porque en la mayoría de los otros tipos de Candida, la capacidad de causar enfermedades se relaciona con la capacidad del organismo de formar hifas estructuras finas y ramificadas en forma de tubo. C. auris no puede formar estas hifas en el laboratorio o en el modelo de infección de insectos, por lo que habríamos predicho una capacidad reducida para causar enfermedades "Los estudios continuos investigarán si el comportamiento de agrupamiento afecta la susceptibilidad del organismo a los agentes antimicóticos, dijo Johnson. "El principal desafío que enfrentan los investigadores es comprender completamente qué hace que esta especie en particular se comporte de manera tan diferente", dijo.
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Materiales
proporcionado por Sociedad Americana de Microbiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud. Referencia del diario
: Andrew M. Borman, Adrien Szekely, Elizabeth M. Johnson.
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