Un nuevo estudio ha encontrado que reducir la prescripción de antibióticos para las infecciones del tracto respiratorio, como tos, resfriados, dolor de garganta e infecciones del oído, no está relacionado con un aumento de las complicaciones bacterianas más graves, como la meningitis bacteriana. El estudio, publicado en el BMJ , investigó si la reducción de la prescripción de antibióticos para las personas que acuden a su médico de cabecera con infecciones del tracto respiratorio podría tener un efecto en la seguridad.
La mayoría de las infecciones del tracto respiratorio son causadas por virus y mejorarán sin tratamiento. El tratamiento con antibióticos tiene un efecto mínimo sobre la duración y la gravedad de los síntomas en estas afecciones, pero puede estar asociado con efectos secundarios.
El uso inapropiado de antibióticos está contribuyendo al desarrollo de cepas de bacterias que son resistentes a los antibióticos.
Este estudio, financiado por el NIHR y dirigido por investigadores del King's College London, analizó los registros de pacientes de 610 prácticas generales del Reino Unido, con más de cuatro millones de pacientes, durante 10 años. Prácticas generales con tasas más bajas de prescripción de antibióticos para infecciones del tracto respiratoriono tuvo mayores tasas de complicaciones bacterianas graves, como meningitis, mastoiditis infección del hueso mastoideo detrás de la oreja, empiema infección del revestimiento de los pulmones, absceso cerebral o síndrome de Lemierre una infección de la vena yugular enel cuello.
La investigación encontró que las prácticas que prescribían menos antibióticos tenían tasas ligeramente más altas de neumonía y absceso periamigdalino también conocido como quinsy, una complicación rara de dolor de garganta. Ambas condiciones se pueden tratar con antibióticos una vez identificados.
Los investigadores estimaron que si una práctica de medicina general de tamaño medio con 7,000 pacientes redujera su prescripción de antibióticos a las personas con infecciones del tracto respiratorio en un 10 por ciento, podría haber un caso adicional de neumonía cada año. También estimaron que esta prescripción reducida podríaestar vinculado a un caso adicional de absceso periamigdalino cada 10 años.
Los autores observan que reducir el uso de antibióticos puede reducir la cantidad de personas que experimentan efectos secundarios. Alrededor del 10 por ciento de las personas que toman antibióticos experimentan efectos secundarios comunes como erupciones cutáneas, diarrea y vómitos, mientras que los efectos secundarios raros incluyenanafilaxia.
El profesor Martin Gulliford, autor principal de la División de Investigación de Salud y Asistencia Social del King's College de Londres, dijo: "El uso excesivo de antibióticos ahora puede dar lugar a un aumento de las infecciones por bacterias resistentes en el futuro. Las recomendaciones actuales de tratamiento son evitar los antibióticos por sí mismosque limitan las infecciones respiratorias. Nuestros resultados sugieren que, si no se toman antibióticos, esto no debería conllevar un mayor riesgo de complicaciones más graves. Las prácticas generales que prescriben menos antibióticos pueden tener tasas ligeramente más altas de neumonía y absceso periamigdalino, pero incluso una reducción sustancial en la prescripción de antibióticospuede estar asociado con un pequeño aumento en el número de casos observados. Ambas complicaciones pueden tratarse fácilmente una vez identificadas '.
El Dr. Mark Ashworth, médico de cabecera y autor del estudio de la División de Investigación de Salud y Asistencia Social del Rey, dijo: 'Como médico de cabecera practicante, veo muy pocas complicaciones de pacientes que tienen infecciones del tracto respiratorio superior y que deciden optar porun enfoque no antibiótico para tratar sus infecciones. Los pacientes están reconociendo que la mayoría de las infecciones de las vías respiratorias superiores son virales y las infecciones virales no responden a los antibióticos. Nuestro documento debe asegurar a los médicos y pacientes que las complicaciones bacterianas raras de las infecciones respiratorias son realmente raras. Afortunadamente, sihay signos de una complicación, el médico de cabecera puede intervenir rápidamente y ofrecer un antibiótico adecuado ''.
Los autores advierten que los resultados representan promedios en las poblaciones de práctica general; este estudio no evaluó el resultado de las decisiones de prescripción para pacientes individuales.
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Materiales proporcionados por King's College de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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