El nacimiento por cesárea, la exposición a antibióticos y la alimentación con fórmula ralentizan el desarrollo y disminuyen la diversidad de los microbios del bebé durante el primer año de vida. Ese es el hallazgo de un estudio dirigido por investigadores del Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York y publicado en junio15 en la revista Medicina traslacional científica .
Los resultados del estudio se centran en el microbioma, la mezcla de especies bacterianas que viven en la piel humana y en nuestros intestinos, y que coevolucionaron con los humanos para desempeñar funciones en la digestión, el metabolismo y la inmunidad. Según las tasas de exposición de los niños a C-Las secciones, el uso de antibióticos y la alimentación con fórmula han aumentado en las últimas décadas, la incidencia de asma, enfermedades autoinmunes y obesidad se ha más que duplicado. Muchos estudios han vinculado estas tendencias, pero solo unos pocos experimentos en ratones han demostrado que las diferencias microbianas aumentan directamenteriesgo de enfermedad.
"Nuestros resultados proporcionan evidencia de que las prácticas modernas cambian las comunidades microbianas de un bebé de manera que duran hasta el primer año", dice Martin Blaser, MD, profesor de Medicina Traslacional Muriel G. y George W. Singer en la Facultad de Medicina de la NYU,y el autor principal del estudio. "La gran pregunta que queda es si los cambios en este período de tiempo, incluso si se resuelven más adelante, afectan la fundación de microbiomas con consecuencias de por vida para la función inmunológica y el metabolismo de un niño".
"Las razones de los vínculos observados entre los cambios microbianos y muchas enfermedades siguen sin estar claras, pero nuestro estudio apoya el concepto de ensamblaje de microbiota alterado como una explicación plausible", agrega Blaser, también profesor de Microbiología en NYU Langone.
En el nuevo estudio, los investigadores evaluaron los efectos de las prácticas modernas en el desarrollo de la microbiota intestinal en 43 niños de Nueva York y encontraron múltiples cambios en los microbiomas intestinales de los bebés según el modo de parto, la exposición a los antibióticos y el método de alimentación. MásSe recolectaron mensualmente más de 1,000 muestras de heces de estos bebés, 24 de los cuales nacieron por parto vaginal y 19 por cesárea.
Luego, el equipo utilizó técnicas genómicas y estadísticas para analizar los millones de piezas de ADN bacteriano en las muestras. Estudios anteriores ya habían hecho coincidir secuencias clave de ADN con especies bacterianas conocidas, lo que permitió al equipo definir el microbioma de cada bebé y observar el efectode cada práctica a intervalos durante los dos primeros años de vida.
Los resultados del estudio reflejan conceptos en ecología como la diversidad y el dominio de las especies. Se encontró que las diferentes formas en que los bebés adquirieron sus microbiomas originales, combinadas con los factores que cambiaron el equilibrio de las especies, determinaron no solo el perfil bacteriano, sino también las especiesllegó a dominar y cuando.
Inesperadamente, los autores del estudio encontraron que, en comparación con los bebés nacidos por vía vaginal, los nacidos por cesárea mostraron una diversidad de especies significativamente mayor en las semanas posteriores al nacimiento. Sin embargo, estas medidas disminuyeron en los bebés nacidos por cesárea durante su primer mes, después de lo cualmostraron una menor diversidad hasta los dos años de edad. El cambio en el modo de nacimiento interrumpió la interacción natural entre la diversidad y el dominio, dice Blaser.
El equipo de investigación también encontró que el tratamiento con antibióticos disminuyó significativamente la diversidad de las especies bacterianas inmediatamente después del nacimiento. La diversidad se recuperó durante el primer año de vida para parecerse a la de los bebés no expuestos a los antibióticos. La diversidad de especies también disminuyó en los niños alimentados con fórmuladurante el segundo año de vida.
Más allá del análisis de la diversidad microbiana, el equipo de investigación también comparó el conjunto de microbios de cada niño con un índice de especies que se ha demostrado que siguen el desarrollo normal del microbioma a lo largo del tiempo. Los estudios de los últimos años encontraron un patrón estándar de recambio sucesión en los microbiomas de los niños.a medida que envejecen, con especies mejor adaptadas para el útero dando paso a aquellas asociadas con una dieta de alimentos sólidos.
Utilizando este modelo, el equipo de investigación encontró que la maduración de la microbiota se estancó en los bebés nacidos por cesárea entre los seis meses y los dos años de edad. De manera similar, los niños expuestos a antibióticos mostraron una maduración de la microbiota retrasada en comparación con los no expuestos, al igual que los niños alimentados porfórmula en lugar de leche materna, pero durante el segundo año de vida. En total, cada una de estas prácticas afectó la maduración y sucesión de la microbiota.
En cuanto a las posibles soluciones, un estudio piloto dirigido por la coautora Maria Gloria Dominguez Bello, PhD, publicado en Nature Medicine en febrero encontró que frotar a los bebés nacidos por cesárea con el líquido de nacimiento de su madre restauró parcialmente la mezcla de bacterias que recubrenel cuerpo de un recién nacido cuando nace por vía vaginal. Se planean estudios más amplios en el futuro.
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Materiales proporcionado por NYU Langone Medical Center / New York University School of Medicine . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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