El síndrome de la mano alienígena AHS es un trastorno neurológico poco común que causa el movimiento de la mano sin que la persona se dé cuenta de lo que está sucediendo o sin tener control sobre la acción. La persona afectada a veces puede alcanzar objetos y manipularlos sin querer hacerlo.incluso hasta el punto de tener que usar la mano sana para sujetar la mano alienígena. Un nuevo estudio identificó las áreas del cerebro involucradas tanto en el movimiento voluntario como involuntario y encontró que la actividad neuronal estaba restringida a la corteza motora primaria durante la actividad motora inconscientevisto con AHS. El estudio se publicará en línea en Annals of Neurology, la revista oficial de la American Neurological Association.
Dirigidos por Frédéric Assal del Hospital Universitario de Ginebra, Suiza, los investigadores realizaron un estudio de un hombre diestro de 70 años que tenía AHS después de sufrir un derrame cerebral grande en el lóbulo parietal derecho. Su mano izquierda tenía una función motora normal, con solo leve debilidad y torpeza, pero mostraba una marcada pérdida sensorial. Sus movimientos extraños consistían en gestos involuntarios o agarrar con la mano izquierda, que en ocasiones no advirtió debido a una leve negligencia visual izquierda una condición en la que el paciente no se da cuenta deeventos en el campo visual izquierdo a pesar de que las vías visuales están intactas como resultado del accidente cerebrovascular. Los investigadores realizaron dos experimentos de resonancia magnética funcional en los que el paciente realizó tareas motoras simples que le permitieron comparar movimientos similares de la mano izquierda ejecutados tanto consciente comoinconscientemente.
Al contrastar los períodos con AHM con aquellos en los que el paciente no se movía, los investigadores encontraron que la corteza motora primaria se activaba selectivamente, con más actividad a medida que aumentaba la AHM. Los movimientos voluntarios también activaban la corteza motora primaria, pero otras regiones de laEl cerebro también se activó. Los movimientos voluntarios con ambas manos mostraron una activación significativa en la corteza motora primaria contralateral y las áreas premotoras bilaterales. Además, la actividad de la corteza motora primaria del hemisferio derecho fue idéntica durante los movimientos voluntarios y extraterrestres de la mano izquierda. Regiones del área motora suplementariaen ambos lados se activaron por movimientos izquierdos más que derechos, lo que sugiere un mayor grado de preparación motora y control al mover la mano afectada, según los autores.
"Hasta donde sabemos, estos resultados de resonancia magnética funcional revelan por primera vez los correlatos neuronales de la AHM", afirman los autores, y un hallazgo nuevo importante es que la AHM se asoció con una activación altamente selectiva y aislada de la corteza motora primaria contralateral.El hecho de que la actividad de la corteza motora fuera idéntica durante la AHM y los movimientos voluntarios indica que la actividad motora consciente e inconsciente involucra las mismas estructuras cerebrales subyacentes y que la actividad en la corteza motora primaria no se correlaciona con el movimiento voluntario. Además, el estudio muestra que "mientras M1[corteza motora primaria] puede codificar el movimiento de las extremidades planificado por los sistemas parietales, solo la actividad en el último pero no en el primero puede mediar la experiencia consciente de las intenciones motoras ".
Los autores concluyen: "Estos datos abren nuevas perspectivas para la comprensión de los trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos asociados con el control motor anormal o la conciencia anormal de la acción, como el comportamiento de utilización, el miembro fantasma, la anosognosia [en los que una persona sufre una discapacidad debido auna lesión cerebral pero no es consciente de ello], o delirios de control en la esquizofrenia ".
Artículo: "Moverse con o sin voluntad: correlaciones neuronales funcionales del síndrome de la mano alienígena", Frédéric Assal, Sophie Schwartz, Patrik Vuilleumier, Annals of Neurology, DOI: 10.1002 / ana.21173.
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