La rehabilitación es un componente esencial de la atención médica de alta calidad. Varios estudios han demostrado que el estado del seguro es un factor clave para determinar el acceso del paciente a la rehabilitación, pero se sabe poco acerca de cómo los cambios recientes en las políticas han afectado la cobertura del seguro y, por lo tanto, el acceso aRehabilitación: utilizando los modelos de regresión discontinua RD, los investigadores del Centro de Cirugía y Salud Pública del Hospital Brigham and Women's descubrieron que el hecho de ser elegible para Medicare a los 65 años en comparación con los 64 se asoció con una disminución abrupta de 6.4 puntos porcentuales enel número de personas que no tenían seguro y un aumento de 9.6 puntos porcentuales en la rehabilitación. En otras palabras, la cobertura de Medicare se asoció con un aumento significativo en el acceso, permitiendo que uno de cada diez pacientes adicionales aproveche la atención de rehabilitación.
El estudio, publicado en Anales de cirugía , utilizó modelos de RD para examinar la medida en que los cambios en el seguro se asociaron con variaciones en el acceso / uso de rehabilitación entre adultos de 64 años frente a 65 años la edad en la que se volvieron elegibles para Medicare, utilizando datos extraídos de 2007-2012 National Trauma Data Bank.
Los modelos RD son cuasiexperimentales y están diseñados para imitar los resultados de ensayos controlados aleatorios. Desarrollados para su uso en psicología educativa y economía, esta es la primera vez que se emplean en un estudio de resultados quirúrgicos.
"Como nación, es imperativo que sigamos estudiando el impacto de la reforma de salud en curso, particularmente cuando se trata del efecto que tiene el estado del seguro de salud en el acceso a la rehabilitación", explicó Adil Haider, MD, MPH, FACS, líderautor del estudio y director de Kessler del Centro de Cirugía y Salud Pública. "Debemos considerar cuidadosamente cómo los pacientes, especialmente los adultos mayores, están accediendo a la rehabilitación. Ya sea que sea dado de alta a un centro de enfermería especializada, centro de atención para pacientes agudos o atención en el hogar., la rehabilitación es un paso clave en el proceso de curación y recuperación y cada paciente merece un acceso equitativo "
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Materiales proporcionados por Hospital Brigham y de mujeres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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