Una nueva investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh sugiere dos formas sencillas en las que los dermatólogos pueden hacer que los pacientes se sientan más cómodos durante los controles de cáncer de piel de todo el cuerpo: respetar las preferencias del paciente en cuanto al sexo del médico, así como si, y cómo, prefieren tener susgenitales examinados. Los hallazgos se publican en línea en Dermatología JAMA .
"Este estudio identifica las barreras para someterse a controles cutáneos. Dar a los pacientes opciones que reduzcan la vergüenza durante un examen puede hacer que una persona sea más propensa a realizarse controles cutáneos periódicos, lo que conduce a tasas más altas de detección de cáncer de piel", dijo la autora principal Laura Ferris, MD, Ph.D., profesor asociado, Departamento de Dermatología, Facultad de Medicina Pitt y miembro del Programa de Melanoma, Instituto del Cáncer de la Universidad de Pittsburgh.
Las estimaciones sugieren que una de cada cinco personas desarrollará cáncer de piel a lo largo de su vida. Las tasas de melanoma, que representan menos del uno por ciento de los casos de cáncer de piel, pero la gran mayoría de las muertes por cáncer de piel, se han triplicado en los últimos 40años.
La mejor manera de prevenir el cáncer de piel es usar medidas de protección adecuadas durante la exposición al sol, realizar autoexámenes regulares y, para aquellos pacientes con mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel, obtener exámenes anuales de todo el cuerpo de un dermatólogo, dijo Ferris.
El estudio actual nació de una observación de la propia práctica dermatológica de Ferris: muchas mujeres querían médicas y se sentían incómodas al tener estudiantes varones en la sala durante sus exámenes. Si bien se ha documentado una fuerte preferencia por un médico del mismo género entre los pacientessometidos a colonoscopias, no había muchos datos disponibles sobre dermatología, explicó Ferris.
En el nuevo estudio, los investigadores de tres instituciones, incluida UPMC, administraron una encuesta anónima a 443 adultos que se sometieron a una prueba de detección de cáncer de piel en todo el cuerpo.
En general, las personas generalmente prefieren un médico que comparta su género. Al desglosar los datos por género, un tercio de las mujeres y casi un quinto de los hombres expresaron una preferencia de género. Entre este grupo, casi todas 99% de las mujeres prefirieronuna médica, y casi dos tercios de los hombres preferían un médico masculino.
El mayor factor de predicción de la preferencia por una médica entre las mujeres fue tener menos de 30 años. Las mujeres jóvenes tienen una de las tasas de melanoma de más rápido crecimiento, por lo que tener en cuenta la preferencia de género del médico en este grupo puede tener un impacto especialmente grande, anotó Ferris.
Por lo general, a los pacientes se les pide que se desnuden por completo para un examen de detección de cáncer de piel. Cuando se les preguntó acerca de las preferencias de ropa, casi la mitad de las mujeres y el 40 por ciento de los hombres prefirieron dejar su ropa interior en su lugar durante el examen.
"Lo que aprendimos es que una gran cantidad de personas prefirieron dejar su ropa interior puesta y que trabajáramos con ellos", dijo Ferris.
Menos del 1 por ciento de los melanomas se encuentran en la región genital, por lo que el 31 por ciento de las mujeres y el 13 por ciento de los hombres prefieren que no se les examinen los genitales, otro mensaje importante del estudio es que los médicos deben equilibrar el beneficiode encontrar ocasionalmente un melanoma genital que causa malestar o ansiedad a muchas personas, agregó.
Los investigadores ahora están enfocados en poner en práctica sus hallazgos. "Cuando pensamos en los riesgos y beneficios relativos de las pruebas de detección del cáncer, si estamos causando malestar a las personas, debemos pensar en eso como un daño. Nuestro estudio proporcionaalgunas formas fáciles de reducir ese daño ", dijo Ferris." En la era de la medicina personalizada, tomar medidas simples, como ofrecer la opción del sexo del médico y el grado de desvestimiento durante un examen, puede permitirnos personalizar el examen de detección del cáncer de pielpara minimizar las molestias. "
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Materiales proporcionados por Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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