La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de discapacidad a nivel mundial. La participación en programas de rehabilitación cardíaca se asocia con una muerte significativamente menor, pero la evidencia sugiere que las mujeres son significativamente menos propensas a apegarse a un programa de rehabilitación cardíaca que los hombres, según los investigadores que escribieron en el Revista canadiense de cardiología .
Los programas de rehabilitación cardíaca ofrecen a los pacientes ejercicios estructurados, educación, asesoramiento y estrategias de reducción de riesgos. En promedio, los pacientes asisten a sesiones de rehabilitación cardíaca un par de veces a la semana durante aproximadamente cuatro meses, dependiendo del programa. Aunque las mujeres podrían tener una mayor necesidadde la prevención secundaria ofrecida a través de la rehabilitación cardíaca, son significativamente menos propensas a acceder a ella que los hombres, a pesar de las recomendaciones de las guías de práctica clínica específicas para mujeres que promueven su acceso a la rehabilitación cardíaca.
Los investigadores revisaron la adherencia a la rehabilitación cardíaca entre mujeres y hombres realizando un metanálisis de estudios publicados para determinar si existe una diferencia de género. Incluyeron 14 estudios que informaron datos sobre 8.176 participantes de rehabilitación cardíaca 27,3% mujeres.
"Este es el primer estudio que revisa sistemática y cuantitativamente el cumplimiento de la rehabilitación cardíaca en los estudios que utilizan una medida de las sesiones prescritas a las que asistió", explicó la investigadora principal Sherry L. Grace, PhD, de la Universidad de York y la Red de Salud de la Universidad de Toronto, Canadá.
En general, los pacientes se adhirieron a dos tercios de la sesión prescrita, pero la adherencia fue significativamente menor entre las mujeres que entre los hombres. Esta diferencia de género persistió en estudios de alta calidad, los que se realizaron en Canadá y que se publicaron más recientemente desde 2010.
"Solía pensarse que los pacientes solo se adhirieron a la mitad de las sesiones prescritas, pero nuestros hallazgos sugieren que los pacientes se adhieren a más de dos tercios", declaró el Prof. Grace. "Sin embargo, dado que cada sesión adicional de rehabilitación cardíaca asistida se asocia con una menor mortalidad, es preocupante que los pacientes no se adhieran más, y que las mujeres se adhieran a menos sesiones que los hombres. Estrategias comprobadas para promover la adherencia a la rehabilitación cardíaca, como dar consejos personalizados a los pacientes, así como enseñar habilidades de planificación de ejercicios y autocontrol, comoal igual que con un registro de ejercicio o un rastreador de actividad en un teléfono inteligente, debe probarse entre mujeres "
En un editorial adjunto, Tara L. Sedlak, MD, y Karin H. Humphries, DSc, de la Universidad de Columbia Británica, Vancouver, Canadá, comentaron que "hay muchos beneficios para la rehabilitación cardíaca, incluida la reducción de la morbilidad y la mortalidad, la mejoraestado funcional, mejor calidad de vida y ahorro de costos para la sociedad y la economía.Los beneficios parecen similares en hombres y mujeres, y algunos estudios sugieren una mayor reducción de la mortalidad en las mujeres en comparación con los hombres, particularmente en aquellos con un buen cumplimiento del programa.Los conocidos beneficios de las tasas de rehabilitación cardíaca, derivación e inscripción son bajos, particularmente en las mujeres. Este documento reitera que las mujeres también tienen menos probabilidades de seguir las sesiones ".
"La brecha de género debe cerrarse para revertir la paradoja de mayores resultados adversos en mujeres con un menor uso de servicios beneficiosos comprobados como la rehabilitación cardíaca", continuaron. "La rehabilitación cardíaca debe verse como un componente de la atención basada en la evidencia- 40 mg de atorvastatina al día durante tres meses; rehabilitación cardíaca tres veces a la semana durante 24 semanas ".
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Materiales proporcionados por Ciencias de la salud de Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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