16 de abril de 2016, Barcelona, España: un medicamento contra la hepatitis C VHC actualmente en investigación, ABT-493 y ABT-530, que es un tratamiento antiviral oral una vez al día, ayudó a los pacientes del genotipo 3 del VHC con cicatrices muy marcadashígados y sin antecedentes de tratamiento previo para lograr una respuesta virológica 100% sostenida después de recibir el tratamiento durante 12 semanas SVR12.
Los datos adicionales de este estudio, también presentado hoy en The International Liver CongressTM en Barcelona, España, muestran que el 97% de los pacientes con el mismo genotipo de VHC, pero sin hígados cicatrizados, lograron SVR12 después de ocho semanas con el mismo tratamiento sin ribavirina RBV.
A medida que los tratamientos para el VHC han evolucionado, los pacientes con genotipo 3 se han convertido en el subgrupo de pacientes más difícil de curar. 1 Aunque ha habido avances recientes en las terapias antivirales de acción directa para el VHC genotipo 1, el genotipo 3 sigue siendo un desafío y es un gran desafío.cepa prevalente de la infección a nivel mundial, con una concentración particularmente alta de casos en Asia.1
El estándar actual de atención para el genotipo 3 del VHC es el inhibidor de nucleótido polimerasa sofosbuvir con RBV basado en el peso durante 24 semanas. Esta recomendación proviene del estudio de Valence donde se observaron altas tasas de RVS en aquellos que no tenían antecedentes de tratamiento previo del VHC, sino con cicatrices en el hígado, conocida como cirrosis 93% y 92%, respectivamente. Sin embargo, los pacientes cirróticos con genotipo 3 experimentados en tratamiento experimentaron una tasa de RVS más baja del 60% .2
"Nos complace ver que la eficacia de estos dos regímenes pangenotípicos de investigación antivirales de acción directa se ha validado para pacientes con hepatitis C genotipo 3 sin tratamiento previo, con un 100% de pacientes cirróticos tratados durante 12 semanas y un 97%de pacientes no cirróticos tratados durante ocho semanas que lograron una respuesta virológica sostenida a las 12 semanas después del tratamiento ", dijo el Dr. Paul Kwo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana, Indianápolis, EE. UU., y uno de los autores principales del estudio." Se están realizando ensayos clínicos para evaluar elseguridad y eficacia del tratamiento en investigación, y ahora nos estamos centrando en una cohorte más grande de pacientes con genotipo 3 del VHC, incluidos los pacientes con experiencia en el tratamiento ".
En el ensayo clínico internacional de Fase 2, dos grupos de estudio reclutaron a 24 pacientes cirróticos cada uno, ninguno que había sido tratado previamente por infección por VHC. En los dos grupos de pacientes que tomaron el tratamiento combinado de investigación ABT-493 y ABT-530 con y sin una vez-RBV todos los días, todos lograron SVR12 después de 12 semanas de tratamiento. Ningún paciente interrumpió el estudio o experimentó una falla virológica.
En otro brazo de tratamiento de prueba que se centró en pacientes no cirróticos, se inscribieron 29 pacientes infectados con el genotipo 3. El 97% 28/29 de los pacientes sin paciente con insuficiencia virológica logró SVR12. Los efectos secundarios más comunes fueronlo mismo en ambos estudios, incluidos dolor de cabeza y fatiga.
"Estos datos marcan un paso más en los continuos esfuerzos de investigación para abordar la necesidad médica insatisfecha entre los pacientes con VHC", dijo el profesor Frank Tacke, miembro de la Junta de Gobierno de EASL. "Observaremos con gran interés para ver si se pueden alcanzar niveles de eficacia similareslogrado para pacientes con VHC genotipo 3 con experiencia en tratamiento: un grupo conocido por ser difícil de curar "
Referencias
1 Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Institutos Nacionales de Salud. Artículo de revisión: VHC genotipo 3: el nuevo desafío del tratamiento. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24612116 . Último acceso: marzo de 2016.
2 The Hepatitis C Trust. Genotipo
3: uno de los desafíos restantes para la hepatitis C. Disponible en: http://www.hepctrust.org.uk/news/may-2015/genotype-3-one-remaining-challenges-hepatitis-c . Último acceso: marzo de 2016.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Asociación Europea para el Estudio del Hígado . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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