La cantidad de anestesia requerida para la anestesia general durante la cirugía varía ampliamente de un paciente a otro y algunos pueden recibir una dosis más baja que la que se administra típicamente, sugiere un estudio presentado en la ANESTESIOLOGÍA ® reunión anual de 2015.
"Proporcionar anestesia general es un equilibrio delicado, asegurando que el paciente reciba suficiente, pero no más de lo necesario", dijo Ana Ferreira, MD, autora principal del estudio e investigadora médica en el Departamento de Anestesiología del Centro Hospitalar do Porto, Portugal"Nuestra investigación muestra que no hay forma de predecir cuánto necesitará un paciente. La administración de la cantidad correcta de anestésico requiere un médico anestesiólogo que tenga un amplio conocimiento de la anestesia y cómo usarla de manera segura y efectiva, comprende el cuerpo y controlafunciona de cerca y puede reaccionar instantáneamente a los cambios que se producen. Esta experiencia genera mejores resultados y una atención más personalizada ".
Los anestesiólogos médicos usan una combinación de medicamentos para la anestesia para la cirugía, incluido uno, comúnmente propofol, para dejar al paciente inconsciente. En el estudio, los investigadores determinaron que la cantidad de propofol requerida para producir la inconsciencia variaba ampliamente entre los pacientes y era independientede edad, sexo, peso o altura. Se usó una estrecha monitorización de los signos neurológicos y las ondas cerebrales del paciente para determinar cuándo se alcanzó la dosis correcta.
Para el estudio, 126 pacientes recibieron propofol en una velocidad de infusión lenta y constante, lo que permitió a los investigadores monitorear continuamente la respuesta del paciente y determinar con precisión cuándo ocurrió la pérdida de conciencia por ejemplo, no responder al nombre, no abrir los ojos, etc.,así como identificar la cantidad exacta de propofol requerida. Los investigadores descubrieron que había una variación del 300 por ciento en la cantidad de propofol requerida para inducir la pérdida de conciencia y que más de dos tercios de los pacientes requerían menos de la dosis inicial recomendada porLos investigadores dijeron que el tiempo necesario para inducir la pérdida de conciencia varió de un minuto y 22 segundos a casi cuatro minutos. También encontraron que se requería significativamente menos propofol si se administraba medicamento para el dolor remifentanilo al paciente antes de administrar el propofol., en lugar de después.
"Necesitamos reemplazar la recomendación de administrar una cantidad específica de propofol en función del peso y la edad del paciente con una técnica que permita la individualización de las necesidades del paciente. Eso significa administrar propofol lentamente en la inducción y monitorear la respuesta del paciente cada 10 segundos paraidentificar con precisión el momento en que ocurre la pérdida de conciencia, identificar la cantidad de propofol que requiere cada paciente y luego usar esa información para guiar la velocidad de infusión de propofol requerida para mantener un nivel adecuado de anestesia ", dijo el Dr. Pedro Amorim, coautor del estudio.estudio, jefe de personal del Departamento de Anestesiología del Centro Hospitalar do Porto. "El tiempo requerido para la inducción, utilizando este método, es más largo que si se administra propofol en función del peso y la edad del paciente, pero menos de cuatro minutos para inducir la pérdida dela conciencia es aceptable y garantiza una atención segura y efectiva "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Anestesiólogos ASA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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