Se ha observado constantemente que las mujeres de minorías, especialmente las afroamericanas, las hispanas y las indias americanas, tienen más probabilidades de ser diagnosticadas en etapas avanzadas de cáncer de seno, menos probabilidades de recibir los regímenes de tratamiento recomendados y más probabilidades de morir de la enfermedadEstudios anteriores han abordado las disparidades por etapa de la enfermedad y las tasas de supervivencia, pero no los caracterizaron por subtipos, dijo Chen.
Chen y sus colegas se basaron en datos de 18 registros de cáncer basados en la población de EE. UU. Que participan en el programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales SEER del Instituto Nacional del Cáncer. Los datos incluyen características demográficas, estadio, grado y tamaño del tumor, primariotratamiento y estado de seguro de salud de 102,064 mujeres estadounidenses, más sus subtipos de tumor, estado del receptor hormonal HR y estado del factor de crecimiento epidérmico humano 2-neu HER2.
Los investigadores encontraron que las mujeres blancas no hispanas tenían más probabilidades de tener tumores más pequeños y más probabilidades de tener el subtipo HR + / HER2- menos agresivo de cáncer de mama, en comparación con las mujeres afroamericanas, que tenían más probabilidades de tenertumores grandes, más propensos a tener el cáncer de mama triple negativo agresivo, y 40 a 70 por ciento más de probabilidades de ser diagnosticados en la etapa 4 de todos los subtipos de cáncer de mama.2 y / o etapa 3 en todos los subtipos de cáncer de seno.
Las disparidades continuaron en todas las etapas de la enfermedad. En comparación con los blancos no hispanos, las mujeres de todos los demás grupos raciales y étnicos tenían más probabilidades de ser diagnosticadas con etapas más avanzadas de cáncer de seno, hallaron los investigadores.
También encontraron que, en comparación con las mujeres blancas no hispanas, las mujeres afroamericanas tenían entre un 30 y un 60 por ciento más de probabilidades de recibir un tratamiento concordante inapropiado no orientado en todos los subtipos, excepto HR- / HER2 +, y las mujeres blancas hispanas tenían 20 años.40 por ciento más propensos a recibir tratamiento inapropiado excepto HR- / HER2 + y casos triple negativos. Los asiáticos y los isleños del Pacífico no mostraron disparidad con los pacientes blancos no hispanos en recibir un tratamiento acorde a las pautas. Las mujeres indias americanas y nativas de Alaska mostraron algunosSin embargo, Chen señaló que el tamaño de la muestra de este grupo era pequeño, lo que socavaba la capacidad de detectar diferencias estadísticamente significativas. Las disparidades persistieron después de ajustar el estado del seguro, lo que sugiere que otros factores también juegan un papel importante.
"Descubrimos que hay un patrón consistente de diagnóstico tardío y que no reciben el tratamiento recomendado para algunos grupos raciales y étnicos en todos los subtipos de cáncer de seno", dijo Chen en una entrevista. En los últimos años, aumentó la información sobre las características moleculares y genéticasdel cáncer de seno ha ayudado a mejorar el tratamiento de la enfermedad ". El tratamiento para el cáncer de seno actualmente depende del tipo de cáncer de seno, definido por el receptor de estrógeno, el receptor de progesterona y el estado de HER2", dijo Chen. "Esta es la razón por la cualcreemos que es importante observar las disparidades por subtipo "
Chen agregó: "Dadas las disparidades raciales y étnicas, las intervenciones dirigidas y culturalmente apropiadas en la detección y atención del cáncer de mama tienen el potencial de reducir las disparidades y cerrar las brechas de supervivencia existentes".
Chen dijo que las limitaciones del estudio incluyen: Exclusión del 14 por ciento de las mujeres en la muestra original debido a datos faltantes, clasificación errónea potencial y variaciones en los datos recopilados por los registros de cáncer, y un breve tiempo de seguimiento entre la recopilación de datosy la finalización del estudio.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana para la Investigación del Cáncer . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :